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Wer profitiert? Jung oder alt?

Krankenkassen streiten über Finanzausgleich. FDP und Grüne wollen Gesundheitsfonds zu Fall bringen. Anhörung im Bundestag.

12.08.2008 • 0 Kommentare

Kassenfinanzierte Präventionsmaßnahmen könnte es schon bald nicht mehr geben. So jedenfalls der Tenor einer Fernsehsendung in der vergangenen Woche (wir berichteten). Mit der Einführung des morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleichs (Morbi-RSA) zum Start des Gesundheitsfonds erhalten die Kassen nur noch dann Unterstützung aus dem großen Einheitstopf, wenn sie viele chronisch Kranke zu ihren Kunden zählen. Die Assekuranzen bewerten die Neuregelung des Finanzausgleichs naturgemäß höchst unterschiedlich. Zwei von ihnen, die Technikerkrankenkasse (TK) und die Siemens-BKK, die beide eher über eine junge gesunde Klientel verfügen, fürchten Nachteile und attackieren das künftige System. Andere, wie etwa die Allgemeinen Ortskrankenkassen (AOK), begrüßen die Veränderungen, zählen sie doch überproportional viele ältere multimorbide zu ihren Versicherten. Der Vorsitzende des AOK-Bundesverbandes, Hans Jürgen Ahrens, kritisierte jetzt die ablehnenden Äußerungen seiner TK- und BKK-Kollegen und schrieb ihnen ins Stammbuch: "Es ist ein großer Erfolg der deutschen Gesundheitspolitik, wenn künftig auch Kassen wie die Techniker Krankenkasse oder die Siemens-BKK sich intensiver um eine gute Versorgung chronisch Kranker bemühen müssen."

Die Kassen müssten inzwischen begriffen haben, dass Strategien zur Vermeidung eines ehrlichen und offenen Wettbewerbs nicht mehr akzeptabel sind, sagte der AOK-Chef. Er warf den Managern von TK und BKK-Siemens vor, die Öffentlichkeit falsch zu informieren, wenn sie feststellen, nur Kranke seien gute Versicherte. "Kranke sind unter den vom Bundesversicherungsamt festgelegten Bedingungen nur dann ein so genanntes gutes Risiko, wenn es einer Krankenkasse gelingt, diese Kranken wirtschaftlicher und gleichzeitig qualitativ so zu versorgen, dass deren Krankheitsschwere nicht zunimmt, sondern abnimmt und dadurch die für eine Krankheit entstehenden Folgekosten sinken", bemerkte Ahrens. Im Interesse der schwerkranken Patienten sollten sich TK und Siemens-BKK dem "Wettbewerb um bessere Behandlung und Kostensenkung" stellen.

Auch das kleine Häuflein in der sommerlichen Hauptstadt ausharrender Politiker beschäftigt sich mit der Gesundheitsreform. FDP und Grüne rufen zu einem neuerlichen Gefecht gegen den Gesundheitsfonds auf. Die Liberalen wollen noch vor der Landtagswahl in Bayern versuchen, den Fonds mit einem Antrag im Bundestag zu stoppen, verkündete Guido Westerwelle, der Partei- und Fraktionsvorsitzende. Zuvor lädt die FDP zusammen mit den Grünen am 3. September zu einer Expertenanhörung im Gesundheitsausschuss. Wissenschaftler, Vertreter der Krankenkassen, der Deutschen Krankenhausgesellschaft und der Kassenärztlichen Bundesvereinigung werden dort ihre Standpunkte zum Gesundheitsfonds ausbreiten.

Peter Appuhn
physio.de

Umland von Hamburgs Westen

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