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Krankenhäuser am Abgrund

Wirtschaftsforschungsinstitut blickt in Milliardenloch. Krankenhausgesellschaft: "Katastrophenjahr".

08.02.2008 • 0 Kommentare

Die Hiobsbotschaften über die klammen deutschen Krankenhäuser reißen nicht ab. Das gestern vorgestellte Gutachten des Rheinisch-Westfälischen Instituts für Wirtschaftsforschung (RWI) prophezeit den Kliniken den finanziellen Kollaps. Schon 2007 mussten die Einrichtungen mit einer Unterfinanzierung von mindestens zwei Milliarden Euro abschließen, haben die Ökonomen ausgerechnet. Seit Jahren versuchen die Krankenhäuser mit Personalabbau im nichtärztlichen Bereich dem Untergang zu entgehen. Mit Outsourcing und Entlassungen verringerte sich der Personalkostenanteil von 66,8 Prozent im Jahr 1995 auf 62,9 Prozent in 2006. Neues Ungemach droht den Bettenhäusern mit der aktuellen Tarifrunde im öffentlichen Dienst. Setzen sich die Gewerkschaften verd.i und Marburger Bund mit ihren Forderungen durch, ist eine zusätzliche Finanzlücke von 2,2 Milliarden Euro allein in 2008 zu erwarten. Selbst das moderate Angebot der Arbeitgeber schafft ein weiteres Defizit von 1,3 Milliarden Euro. Dazu kommen Mehrausgaben für steigende Sachkosten, insbesondere für Energie und Lebensmittel.

"Nach den drastischen Einschnitten durch die Gesundheitsreform trägt das Jahr 2008 existenzvernichtende Züge für die deutschen Krankenhäuser", kommentierte Georg Baum, der Hauptgeschäftsführer der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG), das Gutachten. Ein zusätzlicher Schuldenberg von 2,2 Milliarden Euro entspreche dem Finanzbedarf für 40.000 Ärzte oder 66.000 Pflegekräfte.

Die fehlenden Mittel verschlechterten die Patientenversorgung, klagte der DKG-Geschäftsführer. Schon heute beschwerten sich die Patienten über lange Wartezeiten, weniger Zuwendung und überlastetes Personal. "Die spürbare versteckte Rationierung entwickelt sich zunehmend hin zur offenen Rationierung von Gesundheitsleistungen", so Baum. Auch Kliniken, die bisher über die Runden gekommen seien, kämen nun zunehmend in Schwierigkeiten. Wirtschaftlichkeitsreserven gebe es nicht mehr. Nach dem in den vergangenen zehn Jahren 90.000 Mitarbeiter abgebaut wurden, seien die Einsparreserven verbraucht.

Die DKG ist der Dachverband der Krankenhausträger. Sie vertritt 2.104 Krankenhäuser mit 1,1 Millionen Beschäftigten, die jährlich mehr als 16,8 Millionen Patienten versorgen.

Ärztekammerpräsident Jörg-Dietrich Hoppe fürchtet, dass die Unterfinanzierung im stationären Bereich junge Ärzte abschrecke und sie ins Ausland treibe. "Die Krankenhäuser bluten aus, wenn jetzt nicht endlich die Patientenversorgung zum Maßstab der Dinge gemacht wird", kritisierte der Kammerpräsident. Die Budgetierung in den Kliniken sei keine Kostenbremse sondern ein Rationalisierungsinstrument. "Der Budgetdeckel muss weg, sonst droht uns eine Wartelistenmedizin wie in Holland und Großbritannien", warnte Hoppe.

Peter Appuhn
physio.de

Rhein Main Gebiet

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