Für unsere schöne Altbaupraxis in
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bemessene Einzelbehandlungsräume
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www.physio-schwabing.de gewinnen.
Die meisten Patienten, die...
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Die meisten Patienten, die...
Aus diesem Grund haben Jonathan Evans und sein Team aus Großbritannien versucht, anhand verschiedenster Daten die Haltbarkeit von Hüft- und Knietotalendoprothesen zu ermitteln.
Die Wissenschaftler haben sowohl eine Studie zur Haltbarkeit von Hüfttotalendoprothesen als auch eine Studie zur Dauerhaftigkeit der Knietotalendoprothesen erstellt. Die Studien basieren auf folgenden Datenquellen:
- • Individuelle Fallstudien
Daten, die in Zusammenhang mit einer Revisionsoperation standen, wurden für beide Studien exkludiert, da die dort jeweils festgestellte Haltbarkeit der einzelnen Prothesen zu sehr voneinander abwichen und daher das Ergebnis verzerrt hätten.• Daten aus dem Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry (Annual Report 2017)
• Daten aus dem Finnish Arthroplasty Report 2017
Im Rahmen der Studie zum Kniegelenkersatz werteten die Wissenschaftler die Daten der Register von insgesamt 300.000 Totalendoprothesen (Total Knee Replacement TKR) und von 7.000 Teilendoprothesen (Unicondylar Knee Replacement UKR) aus. Ebenso analysierten die Forscher insgesamt 6.500 Studien zu TKR und weitere 700 Studien zu UKR. Keine dieser Studien konnte jedoch evidente Informationen über die Haltbarkeit einer TKR nach 25 Jahren liefern.
Im Gegensatz hierzu fanden die Wissenschaftler in den nationalen Registern die notwendigen zuverlässigen Daten für ihre Forschungsarbeit. Evans und sein Team sahen die nationalen Register ohnehin als deutlich geeigneter an, da sie dort eine geringere Wahrscheinlichkeit von statistischen Fehlern und Verzerrungen annahmen. Im Ergebnis kamen sie für die TRK bei 82 Prozent und für die URK bei 70 Prozent der Patienten zu einer Haltbarkeitsdauer von 25 Jahren.
Für die Beurteilung der Einsatzfähigkeit von Hüfttotalendoprothesen werteten die Wissenschaftler Studien mit rund 13.000 neuen Hüftgelenken und zusätzlich 200.000 Daten aus den nationalen Registern aus. So kamen Evans und seine Kollegen zu dem Ergebnis, dass die Hüfttotalendoprothese bei 58 Prozent der Patienten den Zeitraum von 25 Jahren überdauert.
Wenngleich die Datenmenge ungeheuerlich groß und die Ergebnisse durchaus optimistisch stimmen, muss dennoch bedacht werden, dass weder patientenspezifische Daten wie Geschlecht, Alter oder Gewicht noch der Prothesentyp bei der Auswertung eine Rolle gespielt haben. Wünschenswert wäre hier einmal eine groß angelegte Studie, die auch diese Daten erfassen und so ein noch aussagekräftigeres Ergebnis liefern könnte.
Franziska Stelljes / physio.de
Knie-TEPHüft-TEPLebenszeitStudie
Die Teilnehmer sind im Durschnitt 70 Jahre alt. Wie ist mit den Todesfällen bis dahin umgegangen worden?
Es gibt durchaus eine größere Zahl hochbetagter Menschen, welche eigentlich eine Revision benötigen würden, aber sie sind schlicht nicht mehr operationsfähig und somit wird das Ergebnis an der Stelle besser, als es ist.
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anker1972 schrieb:
Was die Aussagekraft einschränkt:
Die Teilnehmer sind im Durschnitt 70 Jahre alt. Wie ist mit den Todesfällen bis dahin umgegangen worden?
Es gibt durchaus eine größere Zahl hochbetagter Menschen, welche eigentlich eine Revision benötigen würden, aber sie sind schlicht nicht mehr operationsfähig und somit wird das Ergebnis an der Stelle besser, als es ist.
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