Wir suchen einen Physiotherapeut
(m/w/d) für ein Gesundheitszentrum
im Rahmen der betrieblichen
Gesundheitsförderung
Deine Begeisterung für das Thema
Gesundheit ist nicht nur riesig,
sondern du gibst sie auch gerne an
andere weiter? In deiner
Arbeitsweise bist du professionell,
engagiert und dabei immer für
einen Spaß zu haben? Verantwortung
ist genauso dein Ding wie Teamwork?
Hervorragend – dann sind wir
schon mal auf einer Wellenlänge
und sollten uns kennenlernen!
Wir, das ist di...
(m/w/d) für ein Gesundheitszentrum
im Rahmen der betrieblichen
Gesundheitsförderung
Deine Begeisterung für das Thema
Gesundheit ist nicht nur riesig,
sondern du gibst sie auch gerne an
andere weiter? In deiner
Arbeitsweise bist du professionell,
engagiert und dabei immer für
einen Spaß zu haben? Verantwortung
ist genauso dein Ding wie Teamwork?
Hervorragend – dann sind wir
schon mal auf einer Wellenlänge
und sollten uns kennenlernen!
Wir, das ist di...
vorallem Ihr lieben Osteopaten.
Kann mit bitte einer erklären was ein inner Verstauchung ist.
Kurze Zusammenfassung: Schmerzen im rechten Fuss zwischen Talus und Os naviculare. Eigentlich ein blockade Schmerz der in zwischen eher entzündlich ist. Röntgen o.b, erste leicht Anzeichen von Artrose im unteren Sprunggelenk. MRT folgt. Arzt meinte."Es könnte auch eine inner Verstauchung sein!"
:tired_face: Was meint er?????
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Hallo liebe Kollegen,
vorallem Ihr lieben Osteopaten.
Kann mit bitte einer erklären was ein inner Verstauchung ist.
Kurze Zusammenfassung: Schmerzen im rechten Fuss zwischen Talus und Os naviculare. Eigentlich ein blockade Schmerz der in zwischen eher entzündlich ist. Röntgen o.b, erste leicht Anzeichen von Artrose im unteren Sprunggelenk. MRT folgt. Arzt meinte."Es könnte auch eine inner Verstauchung sein!"
:tired_face: Was meint er?????
Am besten du fragst ihn bzw der Patient fragt ihn.
Gruß ,
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Wolfgang Pokorski schrieb:
Ein bone bruise?
Am besten du fragst ihn bzw der Patient fragt ihn.
Gruß ,
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Und wie würdet ihr das behandeln?
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ztzj schrieb:
Gar nicht!
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Na Super! Ewig Schwerzen, oder lässt das irgend wann nach?
geht es um DEIN USG? :unamused:
Wenn tatsächlich ein Bone Bruise vorliegen sollteist vor einer sinnvoll möglichen physiotherapeutischen Behandlung evtl. eine Entlastung notwendig.
Ansonsten entscheidet sich die Behandelbarkeit für dich nicht an der Diagnose, sondern an der Klassifikation, will meinen dem funktionellen Befund.
Gruß,
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Wolfgang Pokorski schrieb:
Hallo,
geht es um DEIN USG? :unamused:
Wenn tatsächlich ein Bone Bruise vorliegen sollteist vor einer sinnvoll möglichen physiotherapeutischen Behandlung evtl. eine Entlastung notwendig.
Ansonsten entscheidet sich die Behandelbarkeit für dich nicht an der Diagnose, sondern an der Klassifikation, will meinen dem funktionellen Befund.
Gruß,
Und der Schmerz macht mich bald wahnsinnig. Vorallem jetzt als der Doc dran war
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Ja :anguished: leider.
Und der Schmerz macht mich bald wahnsinnig. Vorallem jetzt als der Doc dran war
Evtl. einfach nochmal einen kompetenten Kollegen draufschauen lassen?
Gruß,
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Wolfgang Pokorski schrieb:
Wenn der Arzt sein Handwerk versteht, wird das MRT vermutlich seinen Verdacht bestätigen und er wird dann entsprechende Therapie vorschlagen. Ob deine Schmerzen behandelbar sind kann ich so nicht beurteilen, du schreibst ja auch nichts zu deiner Anamnese.
Evtl. einfach nochmal einen kompetenten Kollegen draufschauen lassen?
Gruß,
weib.; 39 J.; 166cm; 65kg;
3 Kinder per Sectio;
Selbständige Physio
Fersenbein# 2008
Schweinegrippe 2009
Bienenstich re Fuß Aug. 2012 > Sepsis
keine Grund erkrankungen.
Auch nicht Fam.
! Synästhesie!
Kein Spreiz/Senk/Platt Fuß
Fles/Ext/ ob
Dehnung/Muskelkraft ob
Seit Nov. 2012 Schmerzen zwischen Os naviculare und Talus re.
! leutend roter Schmerz!
Schmerz rez.;
intervalle verkürzen sich und die intensität verstärkt sich
! rot/ gelb wie Feuer!
Vorallem bei zunehmender Belastung (Dez. 10-14 Std. arbeit)
Schmerz Tageszeit unabhängig
Röntgen ob
leichte beginnende Atrose OSG
MRT heute (noch keinen Befund)
Noch Irgendetwas? Eine ANA bei mir selbst ist schwer :stuck_out_tongue_winking_eye:
Ich bin für jede Idee offen
Hauptsache der Schmerz hört auf
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Dann hier meine ANA:
weib.; 39 J.; 166cm; 65kg;
3 Kinder per Sectio;
Selbständige Physio
Fersenbein# 2008
Schweinegrippe 2009
Bienenstich re Fuß Aug. 2012 > Sepsis
keine Grund erkrankungen.
Auch nicht Fam.
! Synästhesie!
Kein Spreiz/Senk/Platt Fuß
Fles/Ext/ ob
Dehnung/Muskelkraft ob
Seit Nov. 2012 Schmerzen zwischen Os naviculare und Talus re.
! leutend roter Schmerz!
Schmerz rez.;
intervalle verkürzen sich und die intensität verstärkt sich
! rot/ gelb wie Feuer!
Vorallem bei zunehmender Belastung (Dez. 10-14 Std. arbeit)
Schmerz Tageszeit unabhängig
Röntgen ob
leichte beginnende Atrose OSG
MRT heute (noch keinen Befund)
Noch Irgendetwas? Eine ANA bei mir selbst ist schwer :stuck_out_tongue_winking_eye:
Ich bin für jede Idee offen
Hauptsache der Schmerz hört auf
das ist doch schonmal was :wink:
Sind die Schmerzen konstant, wenn du in einer Schmerzphase bist oder gelingt bei Entlastung komplette Schmerzlinderung?
Die Farben beziehen sich nur auf die Schmerzempfindung? Oder ist die Haut auch gerötet?
Die Bewegungen passiv sind tatsächlich schmerzfreiund seitengleich, auch mit Überdruck?
War der Bienenstich an dem jetzt betroffenen Gelenk?
Gibt es neurodynamische Befunde oder Dysästhesieen?
Wie sieht die Beinachse aus?
Macht unterschiedliches Schuhwerk einen Unterschied? Wie sind die Schmerzen wenn du einen Schuh mit mehr Halt im Knöchel trägst?
Nach deiner Schilderung halte ich 3 Hypothesen für möglich:
1- Der Verdacht des Orthopäden: Bone Bruise bei chronischer Überlastung nach Calcaneus# und Bienenstich.
2- Infektion nach dem Bienenstich nicht vollständig behandelt, rezidivierende Entzündung deshalb von Nerv oder Gelenk.
3- Instabilität Talocalcaneonavicular nach der Fraktur.
1. und 3. können auch parallel vorliegen, da das eine (3) eher die fuktionelle Seite, das Andere eher ein struktureller aspekt ist.
Gruß,
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Wolfgang Pokorski schrieb:
Hallo,
das ist doch schonmal was :wink:
Sind die Schmerzen konstant, wenn du in einer Schmerzphase bist oder gelingt bei Entlastung komplette Schmerzlinderung?
Die Farben beziehen sich nur auf die Schmerzempfindung? Oder ist die Haut auch gerötet?
Die Bewegungen passiv sind tatsächlich schmerzfreiund seitengleich, auch mit Überdruck?
War der Bienenstich an dem jetzt betroffenen Gelenk?
Gibt es neurodynamische Befunde oder Dysästhesieen?
Wie sieht die Beinachse aus?
Macht unterschiedliches Schuhwerk einen Unterschied? Wie sind die Schmerzen wenn du einen Schuh mit mehr Halt im Knöchel trägst?
Nach deiner Schilderung halte ich 3 Hypothesen für möglich:
1- Der Verdacht des Orthopäden: Bone Bruise bei chronischer Überlastung nach Calcaneus# und Bienenstich.
2- Infektion nach dem Bienenstich nicht vollständig behandelt, rezidivierende Entzündung deshalb von Nerv oder Gelenk.
3- Instabilität Talocalcaneonavicular nach der Fraktur.
1. und 3. können auch parallel vorliegen, da das eine (3) eher die fuktionelle Seite, das Andere eher ein struktureller aspekt ist.
Gruß,
Es gibt dann sozusagen 2 Schmerzformen. Der Schmerz entsteht spontan (wie ein Schuß), vor allem denn ich den Fuß lange entlasstet habe. Aber ganz weg ist der Schmerz nie. Er ist perm., bohrend da.
Die Haut ist nicht gerötet, heiß oder geschwollen.
Jedoch wenn ich den Fuß lange belaste, ist Abends ein Lymphödem im komp. Fuß vorhanden.
Der Bienenstich war genau an diesen Fuß. Zwischen Halluxs und Phalange.
Und ein leichtes X Bein(e) habe ich auch :blush: aber nicht so extrem, dass es (bis jetzt) eine Auswirkung hatte.
Das Schuhwerk ist vollkommen egal. Jedoch fühle ich mich in Hohenschuhen wohle (liegt vllt. an meiner Größe :wink: , oder an den Ballettunterricht in meiner Jugend)
Bei passiven Bewegung ist der massive Schmerz nur Auslösbar bei max. Spitzfuß.
Bei Druck auf Os naviculare ist der Schmerz sofort da, ebenso bei Druck zwischen Os navicular und Talus.
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Also:
Es gibt dann sozusagen 2 Schmerzformen. Der Schmerz entsteht spontan (wie ein Schuß), vor allem denn ich den Fuß lange entlasstet habe. Aber ganz weg ist der Schmerz nie. Er ist perm., bohrend da.
Die Haut ist nicht gerötet, heiß oder geschwollen.
Jedoch wenn ich den Fuß lange belaste, ist Abends ein Lymphödem im komp. Fuß vorhanden.
Der Bienenstich war genau an diesen Fuß. Zwischen Halluxs und Phalange.
Und ein leichtes X Bein(e) habe ich auch :blush: aber nicht so extrem, dass es (bis jetzt) eine Auswirkung hatte.
Das Schuhwerk ist vollkommen egal. Jedoch fühle ich mich in Hohenschuhen wohle (liegt vllt. an meiner Größe :wink: , oder an den Ballettunterricht in meiner Jugend)
Bei passiven Bewegung ist der massive Schmerz nur Auslösbar bei max. Spitzfuß.
Bei Druck auf Os naviculare ist der Schmerz sofort da, ebenso bei Druck zwischen Os navicular und Talus.
klingt etwas nach hinterem tts
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kpz schrieb:
hast auch mal neuroteste gemacht? z.b. tinelsche klopfzeichen, dehntest mit betonung n.tibialis (slr+de+ev)
klingt etwas nach hinterem tts
versuche mal bspw. in einer einbeinigen Kniebeuge den Schmerz zu provozieren, versuche dann die Beinachse zu korrigieren und beobachte, was passiert.
Hat die Fraktur die Form des Calcaneus verändert bzw. die Kongruenz des Gelenkes?
Wenn du das Gelenk im Seitvergleich an der Stelle aufklappst (bzw. aufklappen lässt), lig. Talonaviculare und pars tibionaviculare lig. deltoideum testest, fidest du 1. Schmerz?, 2. Vermehrte/verminderte Aufklappbarkeit?
Gruß,
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Wolfgang Pokorski schrieb:
Hallo,
versuche mal bspw. in einer einbeinigen Kniebeuge den Schmerz zu provozieren, versuche dann die Beinachse zu korrigieren und beobachte, was passiert.
Hat die Fraktur die Form des Calcaneus verändert bzw. die Kongruenz des Gelenkes?
Wenn du das Gelenk im Seitvergleich an der Stelle aufklappst (bzw. aufklappen lässt), lig. Talonaviculare und pars tibionaviculare lig. deltoideum testest, fidest du 1. Schmerz?, 2. Vermehrte/verminderte Aufklappbarkeit?
Gruß,
das Geheimnis ist gelüftet:
Bone burise :anguished:
Nach dem Kniebeugen Test hatte ich eine echt sch.. Nacht!
Ich habe bis jetzt alles aus probiert: wärme, kälte. Globolies bis 800 Ibu.
Aber wirklich was gebracht hat nichts.
Jetzt bekomme ich Vit. D und Calcium :hushed: Ok ich probier alles aus.
Wenn ihr noch ein Idee habt, dann her damit. :blush:
Nochmals vielen Dank
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Viele lieben Dank Euch aallen,
das Geheimnis ist gelüftet:
Bone burise :anguished:
Nach dem Kniebeugen Test hatte ich eine echt sch.. Nacht!
Ich habe bis jetzt alles aus probiert: wärme, kälte. Globolies bis 800 Ibu.
Aber wirklich was gebracht hat nichts.
Jetzt bekomme ich Vit. D und Calcium :hushed: Ok ich probier alles aus.
Wenn ihr noch ein Idee habt, dann her damit. :blush:
Nochmals vielen Dank
> Nach dem Kniebeugen Test hatte ich eine echt sch.. Nacht!
Das tut mir Leid, ist halt ein bisschen problematisch, wenn man die Tests nicht kontrollieren kann, hatte gedacht, dass du als Physio die Grenzen der Belastbarkeit erkennst, ist vllt. nicht so leicht, wenn man diese Art zu testen nicht gewohnt ist. Die Kniebeugen werden bei hoher Irritierbarkeit nur bis an die Schmerzgrenze ausgeführt.
Gab es denn Auffälligkeiten in der Beinachse?
Wenn ja, waren die Beschwerden durch Korrektur derselben beeinflussbar?
Ein Bone Bruise ist ja nun mal nur die strukturelle Diagnose, fehlt die dazugehörige Dysfunktion (Klassifikation). Da kein Trauma als direkte Ursache vorliegt, ist die Bedeutung der Dysfunktion um so größer.
Gruß,
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Wolfgang Pokorski schrieb:
(möchte anonym bleiben) schrieb:
> Nach dem Kniebeugen Test hatte ich eine echt sch.. Nacht!
Das tut mir Leid, ist halt ein bisschen problematisch, wenn man die Tests nicht kontrollieren kann, hatte gedacht, dass du als Physio die Grenzen der Belastbarkeit erkennst, ist vllt. nicht so leicht, wenn man diese Art zu testen nicht gewohnt ist. Die Kniebeugen werden bei hoher Irritierbarkeit nur bis an die Schmerzgrenze ausgeführt.
Gab es denn Auffälligkeiten in der Beinachse?
Wenn ja, waren die Beschwerden durch Korrektur derselben beeinflussbar?
Ein Bone Bruise ist ja nun mal nur die strukturelle Diagnose, fehlt die dazugehörige Dysfunktion (Klassifikation). Da kein Trauma als direkte Ursache vorliegt, ist die Bedeutung der Dysfunktion um so größer.
Gruß,
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Steffixx schrieb:
vielleicht 'N Bone bruise?
VG
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Und was ist das? Und wie kann man das dann behandeln?
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Pal4 schrieb:
Das beschreibt eine Dysfunktion im Sprunggelenk nach möglichem Supinationstrauma (kann auch schon älter sein und bisher gut kompensiert worden sein). Teste die Fußwurzelgelenke und schau, ob es Blockierungen/ Bewegungseinschränkungen gibt, ab besten Testen lassen :wink:
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Pal4 schrieb:
Kann er auch eine "interne Verstauchung" gemeint haben?
VG
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