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und somit deinen Schwerpunkten
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• Zur Unterstützung hast du
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• Du hast schon Kinder, dann
passen wir deine Arbeitszei...
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Ein Kumpel von mir hat sich letztes Jahr 8 od.9 /14 mit seiner Honda auf der Straße abgelegt. Resultat siehe Thema.
Fraktur war disloziert und ist mit einer EOS 8 Loch Platte stabil versorgt worden.
Platte sitzt auf den Bildern korrekt.
Bis jetzt gehen lediglich 60 Flex und Abd., AR weiss ich nicht, vermutlich aber auch eingeschränkt.
Bursa subacromialis ist entzündet( könnte ja die Antwort sein).
Was würdet ihr raten.
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Problem beschreiben
Ringgeist schrieb:
Hab da mal ein Problem, bzw. hätte mal Meinungen von euch.
Ein Kumpel von mir hat sich letztes Jahr 8 od.9 /14 mit seiner Honda auf der Straße abgelegt. Resultat siehe Thema.
Fraktur war disloziert und ist mit einer EOS 8 Loch Platte stabil versorgt worden.
Platte sitzt auf den Bildern korrekt.
Bis jetzt gehen lediglich 60 Flex und Abd., AR weiss ich nicht, vermutlich aber auch eingeschränkt.
Bursa subacromialis ist entzündet( könnte ja die Antwort sein).
Was würdet ihr raten.
-> die Bursa subacromialis wird bei Flex/Abd zwischen Humeruskopf und Acromion "eingeklemmt", hält das ohne Entzündung aber einigermaßen gut aus
-> auf eine entzündete Bursa zu drücken tut weh. Dein Kumpel wird also viel tun um eine Druckbelastung der Bursa zu vermeiden (Flex/Abd der Bursa, ARO eher weniger). Weitere Belastung der Bursa steht dem Entzündungsrückgang entgegen; Entlastung könnte fördern (ggf. zusammen mit Entzündungshemmern, Schmerzmitteln [Arzt])
-> die Muskulatur um die Schulter herum könnte noch damit beschäftigt sein den [vermutlich ehemaligen] Schmerz bei Bewegungen im Clavicularbereich zu vermeiden; unabhängig davon das nach der ersten Überlegung die Clavicula wieder stabil sein könnte -- hypertone Schultermuskulatur/Rotatorenmanschette(!) könnte permanenten Druck auf die Bursa ausüben (dauerhaft "hochgezogener" Arm)
-> bis der Arzt entscheiden kann wie's weitergeht würde ich's mit Detonisierung der Rotatorenmanschette (Wärme eine Option?), sanften Traktionen, Pendelübungen mit Gewichten <2kg versuchen
[im Einzelfall hilft's auch mal durch einen Schmerz hindurchzuarbeiten. Da hängen aber so viele Faktoren dran das ich das erst recht über's Internet nicht empfehle ;)]
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Ist mir auch so weit geläufig.
Da es sich bei dem Unfall um einen klassischen Motorradunfall handelt, sprich die Claviculafraktur als Folge des Sturzes auf die Schulter entstanden ist, eine akute Beteiligung der Bursa auch dabei sein könnte. Ich vermute durch den Aufprall eine direkte Beteiligung der Bursa infolge Zug - oder Druckschädigung.
Ein MRT ist bisher nicht gemacht worden, wird am 07.01.15 aber nachgeholt.
Diese dürfte dann Aufschluss geben über deren Zustand.
NSARs wurden anfangs verabreicht (Ibu600) und könnten zu einer gestörten Eiweißsynthese wie auch eingeschränkter Durchblutung betroffener Muskelgruppen im Wundgebiet geführt haben.
Kapselinfiltration- oder Resektion?
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Ringgeist schrieb:
Hallo und danke für deine Aufführung.
Ist mir auch so weit geläufig.
Da es sich bei dem Unfall um einen klassischen Motorradunfall handelt, sprich die Claviculafraktur als Folge des Sturzes auf die Schulter entstanden ist, eine akute Beteiligung der Bursa auch dabei sein könnte. Ich vermute durch den Aufprall eine direkte Beteiligung der Bursa infolge Zug - oder Druckschädigung.
Ein MRT ist bisher nicht gemacht worden, wird am 07.01.15 aber nachgeholt.
Diese dürfte dann Aufschluss geben über deren Zustand.
NSARs wurden anfangs verabreicht (Ibu600) und könnten zu einer gestörten Eiweißsynthese wie auch eingeschränkter Durchblutung betroffener Muskelgruppen im Wundgebiet geführt haben.
Kapselinfiltration- oder Resektion?
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Problem beschreiben
Papa Alpaka schrieb:
-> die Fraktur entstand vor ca. 3,5-4 Monaten (Unsicherheit ob August oder September, also etwa im Monatsübergang). Bei konservativer Versorgung wird eine Heilungsdauer von 4-6 Wochen vermutet; bei operativer Versorgung länger, "mehrere Monate" (aber eher im unteren einstelligen Bereich). Die knöcherne Heilung sollte also soweit belastbar sein [du weißt schon, Röntgenkontrolle und ärztliche Beurteilung vorausgesetzt]
-> die Bursa subacromialis wird bei Flex/Abd zwischen Humeruskopf und Acromion "eingeklemmt", hält das ohne Entzündung aber einigermaßen gut aus
-> auf eine entzündete Bursa zu drücken tut weh. Dein Kumpel wird also viel tun um eine Druckbelastung der Bursa zu vermeiden (Flex/Abd der Bursa, ARO eher weniger). Weitere Belastung der Bursa steht dem Entzündungsrückgang entgegen; Entlastung könnte fördern (ggf. zusammen mit Entzündungshemmern, Schmerzmitteln [Arzt])
-> die Muskulatur um die Schulter herum könnte noch damit beschäftigt sein den [vermutlich ehemaligen] Schmerz bei Bewegungen im Clavicularbereich zu vermeiden; unabhängig davon das nach der ersten Überlegung die Clavicula wieder stabil sein könnte -- hypertone Schultermuskulatur/Rotatorenmanschette(!) könnte permanenten Druck auf die Bursa ausüben (dauerhaft "hochgezogener" Arm)
-> bis der Arzt entscheiden kann wie's weitergeht würde ich's mit Detonisierung der Rotatorenmanschette (Wärme eine Option?), sanften Traktionen, Pendelübungen mit Gewichten <2kg versuchen
[im Einzelfall hilft's auch mal durch einen Schmerz hindurchzuarbeiten. Da hängen aber so viele Faktoren dran das ich das erst recht über's Internet nicht empfehle ;)]
Viel Erfolg,
Geert
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du liegst richtig mit deiner Ansage.
Fraktur wird begleitet von knöchernem Abriß.
Freier Gelenkkörper plus Einblutung im Glenohumeralgelenk begleitet von Kapsulitis.
Erneute OP bei evtl. Kapselresektion, Gelenkkörperentfernung und Spülung.
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Ringgeist schrieb:
Hallo Geert,
du liegst richtig mit deiner Ansage.
Fraktur wird begleitet von knöchernem Abriß.
Freier Gelenkkörper plus Einblutung im Glenohumeralgelenk begleitet von Kapsulitis.
Erneute OP bei evtl. Kapselresektion, Gelenkkörperentfernung und Spülung.
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Geert Jeuring schrieb:
Ist die Einschränkung im Glenohumeralgelenk? Wenn ja, dann:Frozen shoulder bzw. traumatische Arthritis vom Glenohumeralgelenk.
Viel Erfolg,
Geert
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