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  1. Neue Beiträge Alle Foren Selbstständig Verordnung außerhalb des Regelfalls

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Neues Thema
Verordnung außerhalb des Regelfalls
Es gibt 10 Beiträge
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Anonymer Teilnehmer
28.01.2019 12:49
Guten Tag. Ich habe mal eine Frage an Euch. Darf die Krankenkasse, ein Rezept mit Verordnuing außerhalb des Regelfalles kürzen mit der Begründung, "Behandlunganzahl überschritten". Es handelt sich um eine bettlägrige Patientin, 1x pro Woche kommt der Pflegedienst zur Unterstützung und sie bekommt 3x die Woche Physio. Ich gehe da schon eingie Jahre hin. Mittlerweile ist sie 90 Jahre. Ohne Physio, wäre der Zustand viel schlimmer und der Pflegedienst müsste täglich kommen.
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Guten Tag. Ich habe mal eine Frage an Euch. Darf die Krankenkasse, ein Rezept mit Verordnuing außerhalb des Regelfalles kürzen mit der Begründung, "Behandlunganzahl überschritten". Es handelt sich um eine bettlägrige Patientin, 1x pro Woche kommt der Pflegedienst zur Unterstützung und sie bekommt 3x die Woche Physio. Ich gehe da schon eingie Jahre hin. Mittlerweile ist sie 90 Jahre. Ohne Physio, wäre der Zustand viel schlimmer und der Pflegedienst müsste täglich kommen.
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Anonymer Teilnehmer schrieb:

Guten Tag. Ich habe mal eine Frage an Euch. Darf die Krankenkasse, ein Rezept mit Verordnuing außerhalb des Regelfalles kürzen mit der Begründung, "Behandlunganzahl überschritten". Es handelt sich um eine bettlägrige Patientin, 1x pro Woche kommt der Pflegedienst zur Unterstützung und sie bekommt 3x die Woche Physio. Ich gehe da schon eingie Jahre hin. Mittlerweile ist sie 90 Jahre. Ohne Physio, wäre der Zustand viel schlimmer und der Pflegedienst müsste täglich kommen.

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therapeutin
28.01.2019 13:44
Kommt darauf an was auf der Verordnung steht,Es muss auch 3x die Woche verordnet sein :kissing_closed_eyes:
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• ali
Kommt darauf an was auf der Verordnung steht,Es muss auch 3x die Woche verordnet sein :kissing_closed_eyes:
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Anonymer Teilnehmer
29.01.2019 10:40
Ja das steht so drauf. Die ganzen Jahre ging die Verordnung auch so durch. Jetzt auf einmal hat die Krankenkassen beim vorletzten Rezept die letzten 2 Behandlungen gekürzt mit der Begründung Verordnungsmenge überschritten. Ich traue mich gar nicht, das was ich noch habe abzuzrechnen. Hatte sowas jemand schon einmal?
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Ja das steht so drauf. Die ganzen Jahre ging die Verordnung auch so durch. Jetzt auf einmal hat die Krankenkassen beim vorletzten Rezept die letzten 2 Behandlungen gekürzt mit der Begründung Verordnungsmenge überschritten. Ich traue mich gar nicht, das was ich noch habe abzuzrechnen. Hatte sowas jemand schon einmal?
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Anonymer Teilnehmer schrieb:

Ja das steht so drauf. Die ganzen Jahre ging die Verordnung auch so durch. Jetzt auf einmal hat die Krankenkassen beim vorletzten Rezept die letzten 2 Behandlungen gekürzt mit der Begründung Verordnungsmenge überschritten. Ich traue mich gar nicht, das was ich noch habe abzuzrechnen. Hatte sowas jemand schon einmal?

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therapeutin
29.01.2019 10:49
also stand auf dem Rezept 36x 3x die Woche und du hast ohne Unterbrechung 3x die Woche gemacht oder mal nur 1x zwischendurch und deswegen hat sich das Rezept nach hinten verschoben...es gibt Kassen die achten darauf das das Rezept genau in den 3 Monaten abgearbeitet sein muss
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also stand auf dem Rezept 36x 3x die Woche und du hast ohne Unterbrechung 3x die Woche gemacht oder mal nur 1x zwischendurch und deswegen hat sich das Rezept nach hinten verschoben...es gibt Kassen die achten darauf das das Rezept genau in den 3 Monaten abgearbeitet sein muss
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therapeutin schrieb:

also stand auf dem Rezept 36x 3x die Woche und du hast ohne Unterbrechung 3x die Woche gemacht oder mal nur 1x zwischendurch und deswegen hat sich das Rezept nach hinten verschoben...es gibt Kassen die achten darauf das das Rezept genau in den 3 Monaten abgearbeitet sein muss

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ali
29.01.2019 14:21
Kann ich nicht nachvollziehen....hört sich nach ungerechtfertigter Absetzung an...

Wenn Du von uns ne Einschätzung willst braucht es die genauen Rezept Fakten, sowie die Kasse...
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Kann ich nicht nachvollziehen....hört sich nach ungerechtfertigter Absetzung an... Wenn Du von uns ne Einschätzung willst braucht es die genauen Rezept Fakten, sowie die Kasse...
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ali schrieb:

Kann ich nicht nachvollziehen....hört sich nach ungerechtfertigter Absetzung an...

Wenn Du von uns ne Einschätzung willst braucht es die genauen Rezept Fakten, sowie die Kasse...

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ali
29.01.2019 14:22
therapeutin schrieb am 29.1.19 10:49:...es gibt Kassen die achten darauf das das Rezept genau in den 3 Monaten abgearbeitet sein muss


1.kann man dagegen vorgehen
2.wäre die Begründung dann nicht Behandlungsanzahl überschritten
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[zitat]therapeutin schrieb am 29.1.19 10:49:...es gibt Kassen die achten darauf das das Rezept genau in den 3 Monaten abgearbeitet sein muss [/zitat] 1.kann man dagegen vorgehen 2.wäre die Begründung dann nicht Behandlungsanzahl überschritten
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ali schrieb:

therapeutin schrieb am 29.1.19 10:49:...es gibt Kassen die achten darauf das das Rezept genau in den 3 Monaten abgearbeitet sein muss


1.kann man dagegen vorgehen
2.wäre die Begründung dann nicht Behandlungsanzahl überschritten

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Anonymer Teilnehmer
30.01.2019 17:38
Genau 36 Behandlungen mit 3x pro Woche.
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Genau 36 Behandlungen mit 3x pro Woche.
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Anonymer Teilnehmer schrieb:

Genau 36 Behandlungen mit 3x pro Woche.

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therapeutin schrieb:

Kommt darauf an was auf der Verordnung steht,Es muss auch 3x die Woche verordnet sein :kissing_closed_eyes:

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Anonymer Teilnehmer
30.01.2019 17:51
Mich interessierte nur, ob es manchmal eine gewisse Behandlungsanzahl gibt und das man evtl ab da eine Sondergenehmigng gibt. So, nun werde ich morgen mal bei der AOK anrufen :angry:
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Mich interessierte nur, ob es manchmal eine gewisse Behandlungsanzahl gibt und das man evtl ab da eine Sondergenehmigng gibt. So, nun werde ich morgen mal bei der AOK anrufen :angry:
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ali
30.01.2019 18:00
Anonymer Teilnehmer schrieb am 30.1.19 17:51:
Mich interessierte nur, ob es manchmal eine gewisse Behandlungsanzahl


Nö, nur das sie innerhalb von 12 Wochen abzuarbeiten wäre: 1x 12, 2x 24, 3x 36

let us know....
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[zitat]Anonymer Teilnehmer schrieb am 30.1.19 17:51: Mich interessierte nur, ob es manchmal eine gewisse Behandlungsanzahl [/zitat] Nö, nur das sie innerhalb von 12 Wochen abzuarbeiten wäre: 1x 12, 2x 24, 3x 36 let us know....
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ali schrieb:

Anonymer Teilnehmer schrieb am 30.1.19 17:51:
Mich interessierte nur, ob es manchmal eine gewisse Behandlungsanzahl


Nö, nur das sie innerhalb von 12 Wochen abzuarbeiten wäre: 1x 12, 2x 24, 3x 36

let us know....

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Anonymer Teilnehmer schrieb:

Mich interessierte nur, ob es manchmal eine gewisse Behandlungsanzahl gibt und das man evtl ab da eine Sondergenehmigng gibt. So, nun werde ich morgen mal bei der AOK anrufen :angry:

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Zoe.H
02.02.2019 13:07
Berichte doch mal, was da rausgekommen ist. Ob es halt
ein Kassenfehler nur war, oder ob schon wieder eine neue miese angebliche Regel auftaucht.
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• ali
Berichte doch mal, was da rausgekommen ist. Ob es halt ein Kassenfehler nur war, oder ob schon wieder eine neue miese angebliche Regel auftaucht.
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Zoe.H schrieb:

Berichte doch mal, was da rausgekommen ist. Ob es halt
ein Kassenfehler nur war, oder ob schon wieder eine neue miese angebliche Regel auftaucht.



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