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Hauptbahnhof/Killesberg?Stellenangebot
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Meine Patientin ist eine Mamma-CA Patientin nach der OP.
Im Befund muss ich Haupt-und Nebenziele hinschreiben,kann aber schlecht einschätzen was ich als Haupt und Nebenziel nehmen soll bzw ob ich mit meinen Vermutungen falsch liege.
Meine Vorschläge: Thromboseprophylaxe, Ödemprophylaxe, Narbenelastizität der OP narbe erhalten, verhinderung von bewegungseinschränkungen, Schmerzlinderung, verhinderung von schonhaltungen, freie Beweglichkeit schultergelenk thorax und kopf, muskulärer krafterhalt/muskelaufbau, Kreislaufanregung, Konditionierung ins tägliche Leben, freie Atmung, psyhische hilfe
so...ich kann nicht wirklich einschätzen wie ich das in haupt und nebenziele formulieren soll...für mich sind das alles hauptziele.
wäre sehr dankbar wenn ihr mir helfen könnt.vielen vielen dank :tired_face: :hushed:
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Maus006 schrieb:
Hallo. Ich habe mal eine Frage. Und zwar mache ich meinen ersten Befund. Im Bereich Gyn.
Meine Patientin ist eine Mamma-CA Patientin nach der OP.
Im Befund muss ich Haupt-und Nebenziele hinschreiben,kann aber schlecht einschätzen was ich als Haupt und Nebenziel nehmen soll bzw ob ich mit meinen Vermutungen falsch liege.
Meine Vorschläge: Thromboseprophylaxe, Ödemprophylaxe, Narbenelastizität der OP narbe erhalten, verhinderung von bewegungseinschränkungen, Schmerzlinderung, verhinderung von schonhaltungen, freie Beweglichkeit schultergelenk thorax und kopf, muskulärer krafterhalt/muskelaufbau, Kreislaufanregung, Konditionierung ins tägliche Leben, freie Atmung, psyhische hilfe
so...ich kann nicht wirklich einschätzen wie ich das in haupt und nebenziele formulieren soll...für mich sind das alles hauptziele.
wäre sehr dankbar wenn ihr mir helfen könnt.vielen vielen dank :tired_face: :hushed:
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dicke schrieb:
Was sind denn die Ziele der Patientin? Was will sie erreichen/erhalten? Wenn Sie kaum Schmerzen hat, mußt Du sie nicht als Hauptziel lindern, wenn sie psychisch klarkommt, braucht sie keine Hilfe als Hauptziel. Im Hinterkopf solltest Du es dennoch behalten, also Nebenziel. Kommt auf die Pat an.
es kommt drauf an, wie früh nach post OP du deinen befund machst.
Dementsprechend kann eine Kreislaufanregung ein Nebenziel oder eben gar keins mehr sein. Muskulärer Krafterhalt und Muskelaufbau wäre für mich - akut - auch ein Nebenziel, kommt später, genauso wie die Narbenmibilisation. Freie Atmung ebenso, weil es kein primäres Problem ist, höchstens 1-3 Tag post Op.
Die Konditionierung ins alltägliche Leben auch. Erstens wirst du sie nicht so lange behalten, zweitens gehst du wahrscheinlich nicht auf einen Hausbesuch, drittens ist es keine so schwere Beeinträchtigung, daß man wirklich konditionieren muss. Die psychische Hilfe ist ebenso ein Nebenziel. Wir sind da nicht kompetent. Ich würde mir nicht anmaßen, eine labile Psyche wieder hin zu kriegen. Das kann und darf nur Nebenziel sein.
Also: Prophylaxen sind Hauptziele. Beweglichkeit auch. Verminderung/Vermeidung von Schonhaltung ergeben sich daraus. Können HZ oder NZ sein.
Es kommt eben auf den Zeitpunkt an. Ein im akuten Stadium definiertes Nebenziel kann ja irgendwann ein Hauptziel werden, weil die primären Hauptziele bereits erreicht wurden.
Gruß eska
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Vergessen sollte man natürlich auch nicht das Alter und die Anamnese. Es können sich aus Begleitdiagnosen noch andere Ziele ergeben.
Da du hiervon nichts genannt hast, habe ich sie bei meinen Ãœberlegungen auch ausgeklammert.
Wenn wir nun hier eine 70jährige Pat. hätten, die zusätzlich eine COLD aufweist ... versteht sich von selbst.
Gruß eska
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eska schrieb:
Ich kann meinen Beitrag nicht bearbeiten - keine Ahnung, warum das so ist, aber ich habe noch eine Anmerkung.
Vergessen sollte man natürlich auch nicht das Alter und die Anamnese. Es können sich aus Begleitdiagnosen noch andere Ziele ergeben.
Da du hiervon nichts genannt hast, habe ich sie bei meinen Ãœberlegungen auch ausgeklammert.
Wenn wir nun hier eine 70jährige Pat. hätten, die zusätzlich eine COLD aufweist ... versteht sich von selbst.
Gruß eska
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Christian Gloggengießer schrieb:
:wink: Servus, ich schreibe meine Behandlungspläne mit NAH- und FERNZIELEN mit einer bestimmten Zeitvorgabe (Tage, Wochen, Monate) - "Haupt- und Nebenziele" halte ich zum chronologischen Planen für eher ungünstige Begriffe...
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eska schrieb:
Hallo,
es kommt drauf an, wie früh nach post OP du deinen befund machst.
Dementsprechend kann eine Kreislaufanregung ein Nebenziel oder eben gar keins mehr sein. Muskulärer Krafterhalt und Muskelaufbau wäre für mich - akut - auch ein Nebenziel, kommt später, genauso wie die Narbenmibilisation. Freie Atmung ebenso, weil es kein primäres Problem ist, höchstens 1-3 Tag post Op.
Die Konditionierung ins alltägliche Leben auch. Erstens wirst du sie nicht so lange behalten, zweitens gehst du wahrscheinlich nicht auf einen Hausbesuch, drittens ist es keine so schwere Beeinträchtigung, daß man wirklich konditionieren muss. Die psychische Hilfe ist ebenso ein Nebenziel. Wir sind da nicht kompetent. Ich würde mir nicht anmaßen, eine labile Psyche wieder hin zu kriegen. Das kann und darf nur Nebenziel sein.
Also: Prophylaxen sind Hauptziele. Beweglichkeit auch. Verminderung/Vermeidung von Schonhaltung ergeben sich daraus. Können HZ oder NZ sein.
Es kommt eben auf den Zeitpunkt an. Ein im akuten Stadium definiertes Nebenziel kann ja irgendwann ein Hauptziel werden, weil die primären Hauptziele bereits erreicht wurden.
Gruß eska
[bearbeitet am 23.09.13 10:29]
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Papa Alpaka schrieb:
...das ich den ganzen morgen mir Zeit gelassen habe für eine Antwort hat eska genutzt um im Grunde das gleiche zu schreiben wie ich hätte (nur besser ;))...
[bearbeitet am 23.09.13 10:29]
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Hase C schrieb:
Kleiner Tip....was sind denn Ziele der Patientin? :wink:
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