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FinanzKommission Gesundheit
Zwischen Sparzwang und Strukturreform
Und plötzlich muss es schnell gehen.
16.04.2026 • 4 Kommentare

Mit einem Tempo, das viele Beteiligte überrascht hat, hat Nina Warken die Debatte um die Vorschläge der FinanzKommission Gesundheit (FKG) neu justiert. Nach einem Treffen der Koalitionsspitzen kündigte sie auf einer Pressekonferenz an, bereits bis zum 29. April 2026 einen Kabinettsbeschluss vorzulegen – inklusive Ressortabstimmung. Bis zum Sommer soll das Gesetzgebungsverfahren abgeschlossen sein.

Inhaltlich will die Ministerin rund drei Viertel der Kommissionsvorschläge umsetzen und damit alleine im Jahr 2027 Einsparungen in Höhe von etwa 20 Milliarden Euro erzielen. Ihre Leitlinien seien dabei klar: Ausgaben sollen strikt an die Einnahmen gekoppelt werden, und jede Leistung muss ihren konkreten Nutzen für Versicherte nachweisen.

Auffällig bleibt, dass der Heilmittelbereich in der Kommunikation nicht explizit benannt wurde – obwohl er laut Bericht erheblich zur Entlastung (1,2 Mrd. Euro) beitragen soll. Diese Dynamik bringt die Verbände in Zugzwang. Während viele Berufsgruppen ihre Positionen und Strategien noch abstimmen wollten, schafft die Politik bereits Fakten.

Der Konflikt, der sich nun zuspitzt, ist dabei nicht neu. Im Kern stehen sich zwei Lager gegenüber: Kostenträger und Teile der Politik, die auf Ausgabenbegrenzung und Steuerung setzen, und Leistungserbringer, die strukturelle Reformen und eine verlässliche Finanzierung fordern. Neu ist jedoch die Geschwindigkeit – und die Konsequenz, mit der die Vorschläge nun in konkrete Gesetzgebung überführt werden sollen.

Unterschiedliche Reaktion auf Warkens Ankündigung
Der Spitzenverband der Heilmittelverbände (SHV) reagiert vergleichsweise zurückhaltend, kritisch, aber nicht konfrontativ. Im Mittelpunkt steht die Ankündigung, die politische Debatte „aktiv zu begleiten“ und die Folgen für die Versorgung aufzuzeigen.

Inhaltlich betont der SHV vor allem die Notwendigkeit der bisherigen Reformen wie Blankoverordnung und Vergütungsanpassungen. Diese werden als gezielte Stabilisierung des Systems dargestellt. Die zentrale Botschaft: Keine Rückkehr zu alten Steuerungsmechanismen. Insgesamt wirkt die Position eher strategisch – mit Blick auf Einflussnahme im weiteren politischen Prozess.

Deutlich schärfer, versorgungspolitisch zugespitzt
Die weiteren maßgeblichen Berufsverbände argumentieren deutlich offensiver und grundsätzlicher. In ihrer gemeinsamen Stellungnahme wird die Reformlinie als politische Fehlsteuerung bezeichnet. Die geplanten Maßnahmen werden nicht als technische Korrekturen, sondern als direkte Eingriffe in Vergütung, Versorgung und Berufsstrukturen bewertet. Besonders betont wird, dass Preisentwicklungen der letzten Jahre politisch gewollt waren – und nun rückwirkend problematisiert werden.

Der Ton ist klarer und zugespitzter: Der Heilmittelbereich werde erneut zum Sparpuffer gemacht, obwohl strukturelle Probleme wie Fachkräftemangel, wirtschaftlicher Druck und Bürokratie weiterhin ungelöst seien. Die Argumentation verschiebt den Fokus weg von reinen Finanzfragen hin zu einer Grundsatzfrage der Versorgung: Kürzungen im Heilmittelbereich bedeuten unmittelbare Einschränkungen für Patientinnen und Patienten.

Wie reagieren die anderen Leistungserbringer aus der Gesundheitsbranche?
  • Krankenkassen: Stabilität vor Struktur

  • Die Krankenkassen begrüßen den Bericht der FinanzKommission überwiegend, weil er aus ihrer Sicht endlich an die Ausgabenseite geht und die Beitragssätze stabilisieren kann; GKV-Spitzenverband, vdek, AOK und BKK-Dachverband unterstützen vor allem den Kurs, dass die Ausgaben künftig nicht stärker steigen sollen als die Einnahmen.

    Leistungen sollen stärker hinterfragt, ihre Wirksamkeit genauer bewertet und Ausgaben konsequenter kontrolliert werden. Strukturelle Reformen werden nicht ausgeschlossen, stehen aber deutlich hinter dem Ziel zurück, kurzfristig finanzielle Stabilität herzustellen. Der Blick ist systemisch und haushaltsorientiert – weniger geprägt von einzelnen Versorgungsrealitäten als von der Gesamtbilanz der gesetzlichen Krankenversicherung.

    Zugleich verweisen die Sachverständigen und die Politik auch auf Einsparungen bei den Kassen selbst, etwa in Verwaltung, Werbung und bei außertariflich angestellten Führungskräften. Der Bericht errechnet hier ein Einsparpotential von 0,1 Mrd. Euro.

  • Ärzteschaft: Zustimmung mit Vorbehalt

  • Auch in der Ärzteschaft wird der Reformbedarf grundsätzlich anerkannt. Themen wie eine bessere Steuerung von Patientenströmen oder effizientere Versorgungsabläufe finden durchaus Zustimmung. Gleichzeitig wächst jedoch die Skepsis gegenüber der konkreten Ausgestaltung. Viele sehen die Gefahr, dass neue Regelungen vor allem zusätzliche Bürokratie schaffen und in bestehende Strukturen eingreifen, ohne echte Verbesserungen zu bringen.

    Besonders kritisch wird betrachtet, wenn Steuerungsmechanismen verpflichtend werden oder Aufgaben neu verteilt werden sollen. Dahinter steht die Sorge, dass medizinische Entscheidungen stärker reguliert und weniger am individuellen Bedarf ausgerichtet werden könnten.

  • Apotheken: Zwischen wirtschaftlichem Druck und Versorgungsauftrag

  • Auch die Apotheken blicken mit Skepsis auf die Vorschläge der FinanzKommission Gesundheit, beispielsweise die Anhebung der Zuzahlung bei Medikamenten. Zwar wird die Notwendigkeit anerkannt, die Finanzlage der GKV zu stabilisieren, doch viele sehen die Gefahr, dass Einsparmaßnahmen erneut zulasten einer ohnehin angespannten wirtschaftlichen Situation gehen.

  • Pflege: Reformbedarf anerkannt, Finanzierung offen

  • In der Pflege ist die Ausgangslage noch zugespitzter. Der Reformbedarf wird hier seit Jahren offen benannt, entsprechend wird auch die Arbeit der Kommission grundsätzlich begrüßt. Gleichzeitig herrscht große Unsicherheit, ob die vorgeschlagenen Maßnahmen eine Lösung der strukturellen Probleme tatsächlich noch zulassen.
Fazit
Aus Sicht vieler Verbände bleibt der Bericht zu stark auf kurzfristige Einsparpotenziale fokussiert. Was fehlt, ist eine klare Strategie für eine langfristig stabile Versorgung. Gerade im Heilmittelbereich zeigt sich seit Jahren eine wachsende Diskrepanz zwischen steigender Nachfrage und begrenzten personellen Ressourcen. Ohne strukturelle Anpassungen droht sich diese Entwicklung weiter zu verschärfen.

So entsteht ein Bild, das den aktuellen Konflikt gut beschreibt: Auf der einen Seite der politische Wille, schnell zu handeln und Kosten zu begrenzen, auf der anderen Seite die Sorge der Leistungserbringer, dass genau dadurch strukturelle Probleme weiter verschärft werden. Für die Heilmittelerbringer bedeutet das vor allem eines: wenig Zeit, viel Druck – und die Notwendigkeit, sich jetzt klar zu positionieren.

O.G. / physio.de

PS: Lesen Sie hier einen Kommentar von Friedrich Merz zu den nun aufkommenden Fragen inkl. der Antworten darauf.

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FinanzKommissionWarkenPolitikApothekeÄrztePflegeHeilmittelerbringer


Es gibt 4 Beiträge
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Stefan Arnold
Vor 3 Tagen
So richtig konkrete Sachen habe ich aus den 60 Vorschlägen nicht raus lesen können die unseren Bereich Physiotherapie betreffen. Bis auf die Nullrunden Vergütungspause, die ja auch noch nicht fest ist, konnte ich noch keine konkreten Vorschläge finden.

Zuzahlung können sie bald nicht noch mehr erhöhen in unserer Branche. Da ist die Apothekendeckelung von 5 oder 10€ ja echt moderat, wenn ich sehe was für Beträge bei uns da mittlerweile zusammen kommen.

Evtl kommt es durch die Hintertür dass Druck auf die Ärzte gemacht wird eher günstigere Heilmittel zu verschreiben und die Menge zu reduzieren.
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• juergen schulze-greiffenhagen
So richtig konkrete Sachen habe ich aus den 60 Vorschlägen nicht raus lesen können die unseren Bereich Physiotherapie betreffen. Bis auf die Nullrunden Vergütungspause, die ja auch noch nicht fest ist, konnte ich noch keine konkreten Vorschläge finden. Zuzahlung können sie bald nicht noch mehr erhöhen in unserer Branche. Da ist die Apothekendeckelung von 5 oder 10€ ja echt moderat, wenn ich sehe was für Beträge bei uns da mittlerweile zusammen kommen. Evtl kommt es durch die Hintertür dass Druck auf die Ärzte gemacht wird eher günstigere Heilmittel zu verschreiben und die Menge zu reduzieren.
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Stefan Arnold schrieb:

So richtig konkrete Sachen habe ich aus den 60 Vorschlägen nicht raus lesen können die unseren Bereich Physiotherapie betreffen. Bis auf die Nullrunden Vergütungspause, die ja auch noch nicht fest ist, konnte ich noch keine konkreten Vorschläge finden.

Zuzahlung können sie bald nicht noch mehr erhöhen in unserer Branche. Da ist die Apothekendeckelung von 5 oder 10€ ja echt moderat, wenn ich sehe was für Beträge bei uns da mittlerweile zusammen kommen.

Evtl kommt es durch die Hintertür dass Druck auf die Ärzte gemacht wird eher günstigere Heilmittel zu verschreiben und die Menge zu reduzieren.

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Dorsovolar
Vor 3 Tagen
Es läuft wie folgt: Klingbeil wischt den Wunsch nach Verlagerung der Kosten von ca. 12 Mrd. Euro von den GKV-Versicherten in sein Resort logischerweise vom Tisch, will, kriegt er doch so schon seinen Haushalt nicht glattgezogen. Bas sieht das natürlich genauso. Warken fehlen diesbezüglich die Argumente, will man sich doch nicht gleich mit den beiden SPD-Vorsitzenden anlegen, womit die soziale Ungerechtigkeit natürlich weitergehen wird. Soviel zum Thema Entlastung der kleinen und mittleren Einkommen, es zahlen also nur die GKV-Versicherten die Last der Bürgergeldempfänger, und dann hier noch überproportional die Geringverdiener, ungeachtet irgendwelcher Anhebungen der Beitragsbemessungsgrenze.
Statt also diesen zumindest ansatzweise großen Wurf zu tätigen (gut ein Viertel des Gesamtbetrages der Kommission liegen in diesem Punkt) wird man natürlich bei uns hinlangen. Ach ja, Familienversicherungen sollen auch leiden, Tabaksteueranhebung kurz mal zweckentfremden und zack- die SPD-geführte Bundesregierung mit CDU-Beteiligung kann hier weiterhin das Land gegen die Wand fahren.
Ich könnte hier endlos fortfahren, allerdings ist dies kein politisches Forum.

Aus unternehmerischer Sicht darf ich anmerken, dass sich ein Stück weit Verzweiflung anfängt, in mir breit zu machen. Es ist nicht zu erkennen, wie unter Ausschluss ernstzunehmender Maßnahmen eine wirksame Reform zustande kommen soll, die nachhaltig Lösungen generiert.
Einfachste Schritte werden aus parteipolitischen Motivationen heraus nicht unternommen, der Bürger schaut zu und kann nur den Kopf schütteln.

Am Rande die Frage, wie ich einem Mitarbeiter begreiflich machen soll, dass er a.) wohl im kommenden Jahr keine Gehaltserhöhung zu erwarten hat und er b.) mit 2 Kindern nicht besser Bürgergeld beantragen soll.

Wenn das so aussehen soll, sehe ich tatsächlich schwarz.
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Es läuft wie folgt: Klingbeil wischt den Wunsch nach Verlagerung der Kosten von ca. 12 Mrd. Euro von den GKV-Versicherten in sein Resort logischerweise vom Tisch, will, kriegt er doch so schon seinen Haushalt nicht glattgezogen. Bas sieht das natürlich genauso. Warken fehlen diesbezüglich die Argumente, will man sich doch nicht gleich mit den beiden SPD-Vorsitzenden anlegen, womit die soziale Ungerechtigkeit natürlich weitergehen wird. Soviel zum Thema Entlastung der kleinen und mittleren Einkommen, es zahlen also nur die GKV-Versicherten die Last der Bürgergeldempfänger, und dann hier noch überproportional die Geringverdiener, ungeachtet irgendwelcher Anhebungen der Beitragsbemessungsgrenze. Statt also diesen zumindest ansatzweise großen Wurf zu tätigen (gut ein Viertel des Gesamtbetrages der Kommission liegen in diesem Punkt) wird man natürlich bei uns hinlangen. Ach ja, Familienversicherungen sollen auch leiden, Tabaksteueranhebung kurz mal zweckentfremden und zack- die SPD-geführte Bundesregierung mit CDU-Beteiligung kann hier weiterhin das Land gegen die Wand fahren. Ich könnte hier endlos fortfahren, allerdings ist dies kein politisches Forum. Aus unternehmerischer Sicht darf ich anmerken, dass sich ein Stück weit Verzweiflung anfängt, in mir breit zu machen. Es ist nicht zu erkennen, wie unter Ausschluss ernstzunehmender Maßnahmen eine wirksame Reform zustande kommen soll, die nachhaltig Lösungen generiert. Einfachste Schritte werden aus parteipolitischen Motivationen heraus nicht unternommen, der Bürger schaut zu und kann nur den Kopf schütteln. Am Rande die Frage, wie ich einem Mitarbeiter begreiflich machen soll, dass er a.) wohl im kommenden Jahr keine Gehaltserhöhung zu erwarten hat und er b.) mit 2 Kindern nicht besser Bürgergeld beantragen soll. Wenn das so aussehen soll, sehe ich tatsächlich schwarz.
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Dorsovolar schrieb:

Es läuft wie folgt: Klingbeil wischt den Wunsch nach Verlagerung der Kosten von ca. 12 Mrd. Euro von den GKV-Versicherten in sein Resort logischerweise vom Tisch, will, kriegt er doch so schon seinen Haushalt nicht glattgezogen. Bas sieht das natürlich genauso. Warken fehlen diesbezüglich die Argumente, will man sich doch nicht gleich mit den beiden SPD-Vorsitzenden anlegen, womit die soziale Ungerechtigkeit natürlich weitergehen wird. Soviel zum Thema Entlastung der kleinen und mittleren Einkommen, es zahlen also nur die GKV-Versicherten die Last der Bürgergeldempfänger, und dann hier noch überproportional die Geringverdiener, ungeachtet irgendwelcher Anhebungen der Beitragsbemessungsgrenze.
Statt also diesen zumindest ansatzweise großen Wurf zu tätigen (gut ein Viertel des Gesamtbetrages der Kommission liegen in diesem Punkt) wird man natürlich bei uns hinlangen. Ach ja, Familienversicherungen sollen auch leiden, Tabaksteueranhebung kurz mal zweckentfremden und zack- die SPD-geführte Bundesregierung mit CDU-Beteiligung kann hier weiterhin das Land gegen die Wand fahren.
Ich könnte hier endlos fortfahren, allerdings ist dies kein politisches Forum.

Aus unternehmerischer Sicht darf ich anmerken, dass sich ein Stück weit Verzweiflung anfängt, in mir breit zu machen. Es ist nicht zu erkennen, wie unter Ausschluss ernstzunehmender Maßnahmen eine wirksame Reform zustande kommen soll, die nachhaltig Lösungen generiert.
Einfachste Schritte werden aus parteipolitischen Motivationen heraus nicht unternommen, der Bürger schaut zu und kann nur den Kopf schütteln.

Am Rande die Frage, wie ich einem Mitarbeiter begreiflich machen soll, dass er a.) wohl im kommenden Jahr keine Gehaltserhöhung zu erwarten hat und er b.) mit 2 Kindern nicht besser Bürgergeld beantragen soll.

Wenn das so aussehen soll, sehe ich tatsächlich schwarz.

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logofox
Vor 3 Tagen
"Der Spitzenverband der Heilmittelverbände (SHV) reagiert vergleichsweise zurückhaltend, kritisch, aber nicht konfrontativ." Was anderes hätte mich auch gewundert. Also so wie immer. (Ironie off)
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"Der Spitzenverband der Heilmittelverbände (SHV) reagiert vergleichsweise zurückhaltend, kritisch, aber nicht konfrontativ." Was anderes hätte mich auch gewundert. Also so wie immer. (Ironie off)
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logofox schrieb:

"Der Spitzenverband der Heilmittelverbände (SHV) reagiert vergleichsweise zurückhaltend, kritisch, aber nicht konfrontativ." Was anderes hätte mich auch gewundert. Also so wie immer. (Ironie off)

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Lucky2004
Vor 2 Tagen
Ich zitiere jetzt mal die ARD:

"Von Alexander Budweg, ARD-Hauptstadtstudio

Ein neues Verfahren für Diäten?

Stand: 05.06.2025 • 21:22 Uhr
Ab Juli bekommen die Bundestagsabgeordneten wieder mehr Geld. Das Parlament bestätigte die geltende Regelung, wonach die Diäten automatisch einmal pro Jahr angehoben werden. Warum diese Erhöhung umstritten ist.
Für die einen ist es eine Neiddebatte, für die anderen eine Frage des Respekts gegenüber Menschen mit kleinen und mittleren Einkommen. Am Donnerstag hat der Bundestag ein Verfahren beschlossen, wonach die Diäten der Abgeordneten ab Juli um knapp 600 Euro im Monat steigen. Oder anders gesagt: Die Abgeordneten haben sich ein Plus von 5,4 Prozent gegönnt."

Solche Nachrichten lese ich am Liebsten, wenn auf der anderen Seite über Versorgungsanpassung, Erhöhung der Zuzahlung etc. verhandelt wird.

Typisch Politiker, Hauptsache die eigenen Taschen werden voller. Ob die Großmutter von nebenan die hohen Kosten stemmen kann ist wurscht.

Man müßte mal anfangen, daß die Herren und Damen Politiker Steuern zahlen, in die Rentenkasse einzahlen und die Erhöhung der Diäten gedeckelt wird.
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Ich zitiere jetzt mal die ARD: "Von Alexander Budweg, ARD-Hauptstadtstudio Ein neues Verfahren für Diäten? Stand: 05.06.2025 • 21:22 Uhr Ab Juli bekommen die Bundestagsabgeordneten wieder mehr Geld. Das Parlament bestätigte die geltende Regelung, wonach die Diäten automatisch einmal pro Jahr angehoben werden. Warum diese Erhöhung umstritten ist. Für die einen ist es eine Neiddebatte, für die anderen eine Frage des Respekts gegenüber Menschen mit kleinen und mittleren Einkommen. Am Donnerstag hat der Bundestag ein Verfahren beschlossen, wonach die Diäten der Abgeordneten ab Juli um knapp 600 Euro im Monat steigen. Oder anders gesagt: Die Abgeordneten haben sich ein Plus von 5,4 Prozent gegönnt." Solche Nachrichten lese ich am Liebsten, wenn auf der anderen Seite über Versorgungsanpassung, Erhöhung der Zuzahlung etc. verhandelt wird. Typisch Politiker, Hauptsache die eigenen Taschen werden voller. Ob die Großmutter von nebenan die hohen Kosten stemmen kann ist wurscht. Man müßte mal anfangen, daß die Herren und Damen Politiker Steuern zahlen, in die Rentenkasse einzahlen und die Erhöhung der Diäten gedeckelt wird.
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Lucky2004 schrieb:

Ich zitiere jetzt mal die ARD:

"Von Alexander Budweg, ARD-Hauptstadtstudio

Ein neues Verfahren für Diäten?

Stand: 05.06.2025 • 21:22 Uhr
Ab Juli bekommen die Bundestagsabgeordneten wieder mehr Geld. Das Parlament bestätigte die geltende Regelung, wonach die Diäten automatisch einmal pro Jahr angehoben werden. Warum diese Erhöhung umstritten ist.
Für die einen ist es eine Neiddebatte, für die anderen eine Frage des Respekts gegenüber Menschen mit kleinen und mittleren Einkommen. Am Donnerstag hat der Bundestag ein Verfahren beschlossen, wonach die Diäten der Abgeordneten ab Juli um knapp 600 Euro im Monat steigen. Oder anders gesagt: Die Abgeordneten haben sich ein Plus von 5,4 Prozent gegönnt."

Solche Nachrichten lese ich am Liebsten, wenn auf der anderen Seite über Versorgungsanpassung, Erhöhung der Zuzahlung etc. verhandelt wird.

Typisch Politiker, Hauptsache die eigenen Taschen werden voller. Ob die Großmutter von nebenan die hohen Kosten stemmen kann ist wurscht.

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