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Über-, Unter-, Fehlversorgung

"Barmer GEK Heil- und Hilfsmittelreport 2012" - Der Markt wächst.

19.09.2012 • 0 Kommentare

Keine bloße Zahlenhuberei – der gestern vorgestellte Heil- und Hilfsmittelreport 2012 der Barmer GEK zeichnet sich durch klare Prosa aus. Die Autoren um Professor Gerd Glaeske vom Zentrum für Sozialpolitik (ZeS) der Universität Bremen benennen faktenreich mannigfache Beispiele von Unter-, Über- und Fehlversorgung. Und der hanseatische Versorgungsforscher berichtet von einer veritablen Revolution. Erstmals wurden Therapeuten befragt, was sie von ihrem Handwerkszeug halten, der Massage nämlich. Mehr als die Hälfte der interviewten Physiotherapeuten halten die alleinige Anwendung von Massagetechniken für wenig oder überhaupt nicht sinnvoll.

Einen "Markt, der wächst", hat der stellvertretende Vorsitzende der Barmer GEK, Rolf-Ulrich Schlenker, ausgemacht. Gleichzeitig herrsche große Unsicherheit auf der Verordnerseite, welches Heilmittel wann wo eingesetzt werden könnte. "Therapeutische Schrotschüsse" müssten die Patienten häufig ertragen statt mit zielgerichteten evidenzbasierten Behandlungen versorgt zu werden, klagt der Kassenvize. Geradezu konfus muten beispielsweise die Therapieprinzipien bei der Epicondylitis an. Manche Betroffene erhalten lediglich Medikamente, andere in Kombination mit Physiotherapie, einzelne nur Physiotherapie und wieder andere werden mit Wärme traktiert. Wissenschaftliche Komitees, auch der Therapeuten, müssten Studien und Nutzenbewertungen erarbeiten, mahnt Professor Glaeske.

Ein herausragendes Beispiel von Unterversorgung mit Heilmitteln erfahren tagtäglich die Bewohner von Pflegeheimen. Trotz Multimorbidität, Koordinations- und Gleichgewichtsstörungen kommen nur 36 Prozent in den Genuss von Physiotherapie und lediglich fünf Prozent werden ergotherapeutisch behandelt. Alarmierend sei, dass die Therapien mit zunehmenden Alter abnehmen, konstatieren die Forscher aus Bremen. Motorische Unsicherheiten der Patienten nehmen dagegen zu, besonders auch durch kognitive Irritationen bei den weit verbreiteten Demenzen.

Am kommenden Freitag, dem 21. September, ist Weltalzheimertag, vielleicht eine Gelegenheit zur Vorstellung entsprechender Therapieprogramme.

Hier der Text des "Barmer GEK Heil- und Hilfsmittelreport 2012".

Peter Appuhn
physio.de

Rhein-Erft-Kreis, Bergheim-Oberaußem

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