Im UKB werden pro Jahr etwa 500.000
Patient*innen betreut, es sind ca.
9.000 Mitarbeiter*innen
beschäftigt und die Bilanzsumme
beträgt 1,6 Mrd. Euro. Neben den
über 3.300 Medizin- und
Zahnmedizin-Studierenden werden pro
Jahr weitere 585 Personen in
zahlreichen Gesundheitsberufen
ausgebildet. Das UKB steht im
Wissenschafts-Ranking sowie
in der Focus-Klinikliste auf Platz
1 unter den Universitätsklinika
(UK) in NRW und weist den
dritthöchsten Case Mix Index
(Fallschweregrad) in Deutschland
...
Patient*innen betreut, es sind ca.
9.000 Mitarbeiter*innen
beschäftigt und die Bilanzsumme
beträgt 1,6 Mrd. Euro. Neben den
über 3.300 Medizin- und
Zahnmedizin-Studierenden werden pro
Jahr weitere 585 Personen in
zahlreichen Gesundheitsberufen
ausgebildet. Das UKB steht im
Wissenschafts-Ranking sowie
in der Focus-Klinikliste auf Platz
1 unter den Universitätsklinika
(UK) in NRW und weist den
dritthöchsten Case Mix Index
(Fallschweregrad) in Deutschland
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Hierzu wurden 296 Senioren für die Studie drei verschiedenen Operationsgruppen und einer konservativen Therapiegruppe zugeteilt. Die OP-Methoden waren: interne Plattenstabilisation, externer Fixateur, Kirschnerdrahtspickung.
Die Hälfte der über 60-Jährigen in der Operationsgruppe mit interner Fixierung erlitt im ersten Jahr post OP Komplikationen. Am häufigsten kamen Kompressionen des N. medianus vor. Diese Vorgehensweise erwies sich dennoch als die komplikationsärmste.
Die Kirschnerdrahtversorgung zog in 63 Prozent der Fälle Komplikationen nach sich, vorwiegend Infektionen. Besonders drastisch war jedoch das Outcome bei der Wahl des externen Fixateurs und der konservativen Gipsversorgung, denn für 73 Prozent der Patienten hatte dies unerwünschte Folgen. Besonders häufig erlitten mit Gips versorgte Patienten eine Fehlstellung, welche allerdings nicht unbedingt funktionelle Beschwerden nach sich zog.
Das Fazit der Autoren ist klar: Alle drei Operationsmethoden zur Therapie einer distalen Radiusfraktur bergen das Risiko einer Komplikation in sich und unterscheiden sich nicht signifikant voneinander. Die externe Fixierung jedoch sei mit Vorsicht zu genießen und mit Bedacht zu wählen. Die Kirschner-Spickung sollte vorwiegend bei guter Wundhygiene verwendet werden. Als die invasivere, schnellere Methode stellte sich die interne Plattenversorgung heraus. Das größte Risiko, eine Komplikation zu erleiden, haben konservativ behandelte Patienten.
Daniela Pfleger/ physio.de
FrakturRadiusGipsOPVergleich
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