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Ich hatte mir gedacht evt Heiße Rolle um den Tonus zu senken und Dehnung der Hypertonen Muskulatur und Querfriektion der Sehnen. Welche Übungen könnte ich mit ihr machen was kann ich sonnst noch machen. Hoffe ich habe morgen ein etwas klareres Bild im Kopf.
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Problem beschreiben
Kukdiehe schrieb:
Hallo ich hatte Gestern eine Patientin 27 Jahre alt. Die wegen einer Zerrung oder Sehnenscheidenentzündung zu mir kommt. Die Ärzte konnten keine genaue Diagnose stellen. :anguished: Weder der Hausarzt noch Unfallchirurg, noch die Handchirurgien konnten da ne genauere Diagnose stellen. Es wurden mehre Röntgenaufnahmen gemacht. Die Handchirurgien glaubt aber, dass sie eher ne Sehnenscheidenentzündung hätte. Fraktur konnte ausgeschlossen werden. Die Patientin hat von Geburt an nur eine Hand und von der linken Hand fehlt ihr von Geburt an der Dig 4. Sie klagt über Schmerzen im Dig 3 in allen Gelenken. Traktion MCP findet sie unangenehm. Schmerzen treten nur dann auf, wenn sie schwere Gegenstände hebt. Ihr tut der kraftvolle Faustschluss im MCP, PIP und DIP weh. Es sind alle Bewegungsrichtungen in allen Fingern und im HG uneingeschränkt möglich. Bei der Testung kam heraus, dass sie leichtes Ziehen im 1. Palmaren Sehnenfach und 5. Dorsalen Sehnenfach verspürt. Da sie zu der Zeit vor der Therapie Schmerzmittel eingenommen hatte, war es auch etwas schwierig heraus zu finden, wo genau die Problematik lag. Ich habe sie morgen noch mal und habe sie gebeten vor der Therapie keine Schmerzmittel einzunehmen. Die Extensoren finde ich etwas Hyperton. :tired_face:
Ich hatte mir gedacht evt Heiße Rolle um den Tonus zu senken und Dehnung der Hypertonen Muskulatur und Querfriektion der Sehnen. Welche Übungen könnte ich mit ihr machen was kann ich sonnst noch machen. Hoffe ich habe morgen ein etwas klareres Bild im Kopf.
Bei beiden Formen können auch Muskeln fehlen oder eine primäre Dysbalance haben.
Also Flexoren auf Verlängerungsfähigkeit untersuchen und alle Fingerbeuger und -strecker auf Vorhandensein und Funktion prüfen.
Zerrung ohneTrauma??
Eher Überlastung D III, da nur bei schweren Gegenständen und kraftvollem Faustschluß!
Der Flex.digt. superfic + profun. triggert z.B. in D III aus dem caput radiale!!
mfg hgb :blush:
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Kukdiehe schrieb:
Den Finger hatte sie während der Geburt verloren, da sich um diesen die Narbelschnur umwickelt hatte. Ne Trauma lag nicht vor. Laut meinen Befund würde ich sagen es liegt eine Sehnenscheidenentzündung vor. Ich habe heute ne Querfriktion an der betroffenen Sehne gemacht, da sie da auch leichte Schmerzen hat. Sie gibt bei den Betroffenen Sehnenfächern eine 4 an von einer Smerzkaler von 0-10. Bei Querfriktion hatte sie mir ne 5 bis 6 angegeben. Schmerzen wurden während ich die Segne bearbeitet habe besser. Hatte noch ne Heiße Rolle angewendet um den Tonus der Muskeln zu senken.
mfg hgb :blush:
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hgb schrieb:
.. gleichwohl würde ich in den Flexoren nach Triggern suchen, viel Erfolg!
mfg hgb :blush:
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Kukdiehe schrieb:
Ja Danke werde ich mal machen
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Problem beschreiben
hgb schrieb:
Spontane Fehlbildung oder Syndrom?
Bei beiden Formen können auch Muskeln fehlen oder eine primäre Dysbalance haben.
Also Flexoren auf Verlängerungsfähigkeit untersuchen und alle Fingerbeuger und -strecker auf Vorhandensein und Funktion prüfen.
Zerrung ohneTrauma??
Eher Überlastung D III, da nur bei schweren Gegenständen und kraftvollem Faustschluß!
Der Flex.digt. superfic + profun. triggert z.B. in D III aus dem caput radiale!!
mfg hgb :blush:
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