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  1. Neue Beiträge Alle Foren Blankoverordnung Abbruch nach PD = keine Pauschale

Der gesamte Thread wurde geschlossen.
Neues Thema
Abbruch nach PD = keine Pauschale
Es gibt 6 Beiträge
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pt ani
18.03.2025 20:06
Hallo Ihr,

heute hatte ich eine Absetzung der AOK (NS, glaube ich).
Ich brach eine BV ab, weil es BWS war. Nur PD abgerechnet und die Pauschale.
Pauschale wurde abgesetzt, weil ich ja schließlich festgestellt hätte, dass es sich nicht um eine BV handelt! face_with_rolling_eyes.

Hab ich dort angerufen und die Aussage bekommen, dass die Pauschale nur fällig ist, wenn die Verordnung komplett abbehandelt wurde. Ja, ne.

Mein Verband war nicht erreichbar.. Das kann ja so nicht stimmen, oder doch??
Der GBA hätte das so verfügt.
thinking_face
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• Papa Alpaka
Hallo Ihr, heute hatte ich eine Absetzung der AOK (NS, glaube ich). Ich brach eine BV ab, weil es BWS war. Nur PD abgerechnet und die Pauschale. Pauschale wurde abgesetzt, weil ich ja schließlich festgestellt hätte, dass es sich nicht um eine BV handelt! [emoji]face_with_rolling_eyes[/emoji]. Hab ich dort angerufen und die Aussage bekommen, dass die Pauschale nur fällig ist, wenn die Verordnung komplett abbehandelt wurde. Ja, ne. Mein Verband war nicht erreichbar.. Das kann ja so nicht stimmen, oder doch?? Der GBA hätte das so verfügt. [emoji]thinking_face[/emoji]
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pt ani schrieb:

Hallo Ihr,

heute hatte ich eine Absetzung der AOK (NS, glaube ich).
Ich brach eine BV ab, weil es BWS war. Nur PD abgerechnet und die Pauschale.
Pauschale wurde abgesetzt, weil ich ja schließlich festgestellt hätte, dass es sich nicht um eine BV handelt! face_with_rolling_eyes.

Hab ich dort angerufen und die Aussage bekommen, dass die Pauschale nur fällig ist, wenn die Verordnung komplett abbehandelt wurde. Ja, ne.

Mein Verband war nicht erreichbar.. Das kann ja so nicht stimmen, oder doch??
Der GBA hätte das so verfügt.
thinking_face

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sabine963
18.03.2025 20:40
Nun ja. Es wurde ja auch nur die PD durchgeführt oder? Hattest du noch andere Leistungen zu deinem Nachteil erbracht?
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Nun ja. Es wurde ja auch nur die PD durchgeführt oder? Hattest du noch andere Leistungen zu deinem Nachteil erbracht?
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pt ani
18.03.2025 20:48
Aufgrund welcher Vertragsgrundlage siehst Du das so?
Den zweiten Satz verstehe ich nicht..
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Aufgrund welcher Vertragsgrundlage siehst Du das so? Den zweiten Satz verstehe ich nicht..
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pt ani schrieb:

Aufgrund welcher Vertragsgrundlage siehst Du das so?
Den zweiten Satz verstehe ich nicht..

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Lars van Ravenzwaaij
18.03.2025 21:15
"Die G-BA hätte das so verfügt." 🤦

Das ist eine Nonsens-Aussage. Der Vertrag besteht zwischen GKV-Spitzenverband und den Berufsverbände. Der G-BA ist kein Vertragspartner und hat somit nichts "zu verfügen".

Es gibt an keiner Stelle im Vertrag eine Aussage, dass die Pauschale beim Abbruch nicht fällig wird. Hier ist eine Klärung erforderlich.
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• pt ani
• Papa Alpaka
• johannes687
• hella132
"Die G-BA hätte das so verfügt." 🤦 Das ist eine Nonsens-Aussage. Der Vertrag besteht zwischen GKV-Spitzenverband und den Berufsverbände. Der G-BA ist kein Vertragspartner und hat somit nichts "zu verfügen". Es gibt an keiner Stelle im Vertrag eine Aussage, dass die Pauschale beim Abbruch nicht fällig wird. Hier ist eine Klärung erforderlich.
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:

"Die G-BA hätte das so verfügt." 🤦

Das ist eine Nonsens-Aussage. Der Vertrag besteht zwischen GKV-Spitzenverband und den Berufsverbände. Der G-BA ist kein Vertragspartner und hat somit nichts "zu verfügen".

Es gibt an keiner Stelle im Vertrag eine Aussage, dass die Pauschale beim Abbruch nicht fällig wird. Hier ist eine Klärung erforderlich.

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pt ani
18.03.2025 21:37
@Lars van Ravenzwaaij Das denke ich auch. Also Widerspruch..
Ich hab ja auch schon in einem anderen Fall die Pauschale erhalten.
Warum kann es nicht einfach mal einfach sein.. unamused
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• Lars van Ravenzwaaij
• Evemarie Kaiser
• Papa Alpaka
[mention]Lars van Ravenzwaaij[/mention] Das denke ich auch. Also Widerspruch.. Ich hab ja auch schon in einem anderen Fall die Pauschale erhalten. Warum kann es nicht einfach mal einfach sein.. [emoji]unamused[/emoji]
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pt ani schrieb:

@Lars van Ravenzwaaij Das denke ich auch. Also Widerspruch..
Ich hab ja auch schon in einem anderen Fall die Pauschale erhalten.
Warum kann es nicht einfach mal einfach sein.. unamused

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ali
18.03.2025 23:24
@pt ani Na, die AOK probiert es halt...übliches Kassenverhalten :( Alles was nicht eindeutigst im Vertrag steht, wird irgendwann angezweifelt...
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• Lars van Ravenzwaaij
• pt ani
• Papa Alpaka
• johannes687
[mention]pt ani[/mention] Na, die AOK probiert es halt...übliches Kassenverhalten :( Alles was nicht eindeutigst im Vertrag steht, wird irgendwann angezweifelt...
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ali schrieb:

@pt ani Na, die AOK probiert es halt...übliches Kassenverhalten :( Alles was nicht eindeutigst im Vertrag steht, wird irgendwann angezweifelt...

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sabine963 schrieb:

Nun ja. Es wurde ja auch nur die PD durchgeführt oder? Hattest du noch andere Leistungen zu deinem Nachteil erbracht?



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