Stillstand ist nicht Ihr Ding?
Unseres auch nicht! Im Gegenteil.
Sie bewegen nicht nur gerne
Menschen, sondern sehen jede
Herausforderung sportlich. Dann
sind Sie im Team unserer
neugeschaffenen Therapiepraxis in
Meerbusch genau richtig. Gemeinsam
mit unserem familiären Team sorgen
Sie dafür, dass unsere Patienten
schnell Fortschritte machen. Auch
Sie wollen sich weiterentwickeln?
Mit unseren zahlreichen Fort und
Weiterbildungsangeboten
unterstützen wir Sie gerne. Das
klingt nach einem Plan? ...
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Wer kann mir sagen, wo ich diese Vorgabe der Kassen schriftlich fixiert habe. Leider kann ich nicht mehr selber nachvollziehen bei welchem Patienten und bei welcher Kasse das damals moniert wurde.
Vielen Dank und herzliche Grüße
Holzwurm
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Holzwurm schrieb:
Habe immer wieder Diskussionen mit Praxen die nach 3 Verordnungen mit Ex2a direkt in eine Verordnung außerhalb des Regelfalles gehen. Gerade eben habe ich wieder die Info bekommen, dass EX3a nur bis 6 Monate nach einer OP verordnet werden kann. Nur leider wurde mir dies bereits einmal von den Kassen als Fehler moniert und nur kulanzhalber bezahlt bzw. wurde mir die Möglichkeit gegeben diese Verordnung nachträglich zu ändern.. Jetzt bin ich natürlich super vorsichtig und lasse mir die Rezepte grundsätzlich zuvor in EX3a ändern. Allerdings immer wieder mit Nachfragen und Diskussionen.
Wer kann mir sagen, wo ich diese Vorgabe der Kassen schriftlich fixiert habe. Leider kann ich nicht mehr selber nachvollziehen bei welchem Patienten und bei welcher Kasse das damals moniert wurde.
Vielen Dank und herzliche Grüße
Holzwurm
Die Kostenträger AOK NS, DAK und TK akzeptieren eine VO a.d.R auch vor dem Durchlaufen des normalen Regelfalles, andere derzeit nicht.
Was es schriftlich gibt, ist die FAQ Liste vom Spitzenverband, die aber rechtlich wohl nicht vollumfänglich gültig ist. In dieser heißt es unter Punkt 8, dass vor einer VO a.d.R der Regelfall durchlaufen werden muss (Ausnahme LHMB), aber wie gesagt, obige KT halten es hier inzwischen anders.
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Ex3a nur bis 6 Monate nach OP betrifft einen besonderen Verordnungsbedarf.
Die Kostenträger AOK NS, DAK und TK akzeptieren eine VO a.d.R auch vor dem Durchlaufen des normalen Regelfalles, andere derzeit nicht.
Was es schriftlich gibt, ist die FAQ Liste vom Spitzenverband, die aber rechtlich wohl nicht vollumfänglich gültig ist. In dieser heißt es unter Punkt 8, dass vor einer VO a.d.R der Regelfall durchlaufen werden muss (Ausnahme LHMB), aber wie gesagt, obige KT halten es hier inzwischen anders.
Bei EX2 ist in diesem Beispiel der Regelfall durchlaufen, siehe Templer.
Zeige mir wo in den HMR u. RV bei EX1/2 adR ausgeschlossen ist, danke.
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morpheus-06 schrieb:
FFGG schrieb am 31.7.18 13:14:
Ex3a nur bis 6 Monate nach OP betrifft einen besonderen Verordnungsbedarf.
Die Kostenträger AOK NS, DAK und TK akzeptieren eine VO a.d.R auch vor dem Durchlaufen des normalen Regelfalles, andere derzeit nicht.
Was es schriftlich gibt, ist die FAQ Liste vom Spitzenverband, die aber rechtlich wohl nicht vollumfänglich gültig ist. In dieser heißt es unter Punkt 8, dass vor einer VO a.d.R der Regelfall durchlaufen werden muss (Ausnahme LHMB), aber wie gesagt, obige KT halten es hier inzwischen anders.
Bei EX2 ist in diesem Beispiel der Regelfall durchlaufen, siehe Templer.
Zeige mir wo in den HMR u. RV bei EX1/2 adR ausgeschlossen ist, danke.
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FFGG schrieb:
Ex3a nur bis 6 Monate nach OP betrifft einen besonderen Verordnungsbedarf.
Die Kostenträger AOK NS, DAK und TK akzeptieren eine VO a.d.R auch vor dem Durchlaufen des normalen Regelfalles, andere derzeit nicht.
Was es schriftlich gibt, ist die FAQ Liste vom Spitzenverband, die aber rechtlich wohl nicht vollumfänglich gültig ist. In dieser heißt es unter Punkt 8, dass vor einer VO a.d.R der Regelfall durchlaufen werden muss (Ausnahme LHMB), aber wie gesagt, obige KT halten es hier inzwischen anders.
Habe immer wieder Diskussionen mit Praxen die nach 3 Verordnungen mit Ex2a direkt in eine Verordnung außerhalb des Regelfalles gehen. Gerade eben habe ich wieder die Info bekommen, dass EX3a nur bis 6 Monate nach einer OP verordnet werden kann. Nur leider wurde mir dies bereits einmal von den Kassen als Fehler moniert und nur kulanzhalber bezahlt bzw. wurde mir die Möglichkeit gegeben diese Verordnung nachträglich zu ändern.. Jetzt bin ich natürlich super vorsichtig und lasse mir die Rezepte grundsätzlich zuvor in EX3a ändern. Allerdings immer wieder mit Nachfragen und Diskussionen.
Wer kann mir sagen, wo ich diese Vorgabe der Kassen schriftlich fixiert habe. Leider kann ich nicht mehr selber nachvollziehen bei welchem Patienten und bei welcher Kasse das damals moniert wurde.
Vielen Dank und herzliche Grüße
Holzwurm
Nach 3 RZ / 18 Behandlungen ist der Regelfall EX2 abgeschlossen und es kann auf EX3 gewechselt werden. Alternativ kann bei EX2 dann auch adR verordnet werden. Die HMR schließen das nicht aus. Regelungen des BVB setzen die HMR nicht außer Kraft. Je nach Diagnose kann ein BVB begrenzt auf 6 Monate nicht ins Budget fallen.
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Tempelritter schrieb:
Holzwurm schrieb am 31.7.18 12:41:
Habe immer wieder Diskussionen mit Praxen die nach 3 Verordnungen mit Ex2a direkt in eine Verordnung außerhalb des Regelfalles gehen. Gerade eben habe ich wieder die Info bekommen, dass EX3a nur bis 6 Monate nach einer OP verordnet werden kann. Nur leider wurde mir dies bereits einmal von den Kassen als Fehler moniert und nur kulanzhalber bezahlt bzw. wurde mir die Möglichkeit gegeben diese Verordnung nachträglich zu ändern.. Jetzt bin ich natürlich super vorsichtig und lasse mir die Rezepte grundsätzlich zuvor in EX3a ändern. Allerdings immer wieder mit Nachfragen und Diskussionen.
Wer kann mir sagen, wo ich diese Vorgabe der Kassen schriftlich fixiert habe. Leider kann ich nicht mehr selber nachvollziehen bei welchem Patienten und bei welcher Kasse das damals moniert wurde.
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Holzwurm
Nach 3 RZ / 18 Behandlungen ist der Regelfall EX2 abgeschlossen und es kann auf EX3 gewechselt werden. Alternativ kann bei EX2 dann auch adR verordnet werden. Die HMR schließen das nicht aus. Regelungen des BVB setzen die HMR nicht außer Kraft. Je nach Diagnose kann ein BVB begrenzt auf 6 Monate nicht ins Budget fallen.
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