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Unsere T...
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Dream13 schrieb:
Wie schon oben geschrieben, a.d.R Barmer Gek..... 50x KG-ZNS, 3x WO. Ist das ok?
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Kitane schrieb:
Nein ist es nicht, weil du das Rez innerhalb von 12 Wochen abgearbeitet haben solltest. Einige Kassen verzichten auf dien12 Wochenfrist , aber überleg mal du würdest das dicke Rezept erst nach über 4 Monaten abrechnen können .
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Wo bitte steht das?
stehe eben vor genau diesem Problem bei der Abrechnung und hätte gerne Sicherheit.
Gruß
Thomas
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ThomasA schrieb:
Tempelritter schrieb am 21.8.14 13:21: ... Die Leistungserbringung kann aber über die 12 Wochen hinausgehen, das muss jede Kasse akzeptieren.
Wo bitte steht das?
stehe eben vor genau diesem Problem bei der Abrechnung und hätte gerne Sicherheit.
Gruß
Thomas
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alobar schrieb:
es steht nirgens dass du innerhalb von 12 Wochen mit der Therapie fertig sein musst. Es steht nur geschrieben, dass der Arzt die HMV so auszustellen hat, dass die Therapie für 12 Wochen reicht. Wenn es länger geht ist auch gut, würde dann aber auf der HMV begründen warum um einfach gleich das Geld von KK zu bekommen und nicht wieder lange rum zu machen zu müssen. Hab mit der AOK ein längeres Gespärch gehabt, der erste "Ansprechpartner" war zwar nett aber nicht einsichtig. nach weiteren Nachfragen in den "höheren" Ebenen hab ich dann eine mail bekommen, die zu meinen (unseren) gunsten geschrieben worden ist...
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Tempelritter schrieb:
das Rezept ist nach HMR ungültig ausgestellt. Bei 3x pro Woche können 36 Behandlungen verordnet werden. Die Leistungserbringung kann aber über die 12 Wochen hinausgehen, das muss jede Kasse akzeptieren.
mfg hgb :stuck_out_tongue_winking_eye:
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.. das funktionert nur, wenn der PAt. nicht volljährig ist! Dann ist das Rp auch völlig korrekt bei einer G (ICD 10) Diagnose.
mfg hgb :stuck_out_tongue_winking_eye:
Das steht so nicht in der HeilM-RL. Einer 50er Serie kann nur mit der passenden Anzahl pro Woche rezeptiert werden. Volljährig oder nicht spielt dabei keine Rolle.
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Tempelritter schrieb:
hgb schrieb am 21.8.14 20:14:
.. das funktionert nur, wenn der PAt. nicht volljährig ist! Dann ist das Rp auch völlig korrekt bei einer G (ICD 10) Diagnose.
mfg hgb :stuck_out_tongue_winking_eye:
Das steht so nicht in der HeilM-RL. Einer 50er Serie kann nur mit der passenden Anzahl pro Woche rezeptiert werden. Volljährig oder nicht spielt dabei keine Rolle.
Diese VO war bei meinen jugendlichen Spastikern im Heim der Normalfall. Frequenz 2- 5, um den Th. genügend Spielraum zu lassen.
mfg hgb :stuck_out_tongue_winking_eye:
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hgb schrieb:
50 in einjem Quartal geht nur unter 18 J., die Frequenz muss natürlich passend sein, damit das Rp im Quartal auch abgearbeitet werden kann.
Diese VO war bei meinen jugendlichen Spastikern im Heim der Normalfall. Frequenz 2- 5, um den Th. genügend Spielraum zu lassen.
mfg hgb :stuck_out_tongue_winking_eye:
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Wonderwoman schrieb:
Rechenaufgabe: 5 * 12 = ???
50 in einjem Quartal geht nur unter 18 J., die Frequenz muss natürlich passend sein, damit das Rp im Quartal auch abgearbeitet werden kann.
Diese VO war bei meinen jugendlichen Spastikern im Heim der Normalfall. Frequenz 2- 5, um den Th. genügend Spielraum zu lassen.
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Bis 2004 war das möglich, es waren auch 100x KG möglich. Seit den neuen HeilM-Rl ist die Verordnungsmenge adR von der Anzahl pro Woche abhängig.
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Tempelritter schrieb:
hgb schrieb am 21.8.14 20:44:
50 in einjem Quartal geht nur unter 18 J., die Frequenz muss natürlich passend sein, damit das Rp im Quartal auch abgearbeitet werden kann.
Diese VO war bei meinen jugendlichen Spastikern im Heim der Normalfall. Frequenz 2- 5, um den Th. genügend Spielraum zu lassen.
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Bis 2004 war das möglich, es waren auch 100x KG möglich. Seit den neuen HeilM-Rl ist die Verordnungsmenge adR von der Anzahl pro Woche abhängig.
....da steht etwas anderes. Frequenz größer 1 und unverändert: 50 als Regelfal lfür Pat. unter 18 J.
PS für Wunderfrau: 5 x 12 = 60, also zuviel, deswegen Wahl zwischen zwei bis fünf Behandlungen pro Woche.
Was macht einTh. bei F = 5 und einem Feiertag??
mfg hgb :stuck_out_tongue_winking_eye:
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hgb schrieb:
heilmittelkatalog.de/files/hmk/physio/zn1.htm
....da steht etwas anderes. Frequenz größer 1 und unverändert: 50 als Regelfal lfür Pat. unter 18 J.
PS für Wunderfrau: 5 x 12 = 60, also zuviel, deswegen Wahl zwischen zwei bis fünf Behandlungen pro Woche.
Was macht einTh. bei F = 5 und einem Feiertag??
mfg hgb :stuck_out_tongue_winking_eye:
Was macht einTh. bei F = 5 und einem Feiertag??
dann darf der TH die Therapie anhängen...
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alobar schrieb:
PS für Wunderfrau: 5 x 12 = 60, also zuviel, deswegen Wahl zwischen zwei bis fünf Behandlungen pro Woche.
Was macht einTh. bei F = 5 und einem Feiertag??
dann darf der TH die Therapie anhängen...
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hgb schrieb:
...anhängen ist nicht das Problem, es ist die nicht eingehaltene Frequenz, wenn starr 5 x wö. notiert ist.
mfg hgb :stuck_out_tongue_winking_eye:
MFG
Meitao
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Meitao schrieb:
Dafür gibt es Regelwerke in denen genau dieses Problem abgehandelt wird und wie es die KK handhabt. Dann sind auch bei 5xWo 2 Beh ok! Einfach nur informiert sein.
MFG
Meitao
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alobar schrieb:
da haste Recht Meitao...
Lass dir doch die Rezepte in 10 er Staffelung ausstellen .....
So bist du in Allem auf der richtigen Seite. :thumbsdown:
Grüße Marion
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mario29 schrieb:
Unabhängig von all meinen Vorschreibern würde ich mal überlegen, ob ich sooo lange auf mein Geld warten will.
Lass dir doch die Rezepte in 10 er Staffelung ausstellen .....
So bist du in Allem auf der richtigen Seite. :thumbsdown:
Grüße Marion
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katrin 207 schrieb:
Ich habe gestern ein Rezept reinbekommen 50xKG, allerdings 5xwöchtl. Aufgrund hochakuter Symptomatik bei einem Neuropatienten.Muss ich denn da etwas besonderes beachten? Das überschreitet ja nicht die 12Wochen. AOK ... Ist das denn so dann ok lt. HMR??
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die neue schrieb:
VadR? Begründung drauf?
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katrin 207 schrieb:
Ja. Das ist VadR. Es soll 5x wöchtl. Behandelt werden aufgrund eines erneuten Schlaganfalls und somit akuter Verschlechterung der Symptome. Dieser Arzt ist grundsätzlich immer recht verschreibungsfreundlich....
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die neue schrieb:
wenn dann Deine AOK auch noch auf die Genehmigung verzichtet (oder anderenfalls die Genehmigung vorliegt), und die VO korrekt ausgefüllt ist, sehe ich keinen Grund, sie nicht anzunehmen.
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hgb schrieb:
.. das funktionert nur, wenn der PAt. nicht volljährig ist! Dann ist das Rp auch völlig korrekt bei einer G (ICD 10) Diagnose.
mfg hgb :stuck_out_tongue_winking_eye:
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